Ќазаќстан Республикасыныѕ Денсаулыќ саќтау министрлігі їлгілік оќу баєдарламасы резидентура клиникалыќ зертханалыќ диагностика мамандыєы Астана 2010

20

7

Əртүрлі патология-

лық жағдайларда 

қан мен қызыл жілік 

майының өзгерістері

Əртүрлі  патологиялық  жағдайларда  қан  мен  қызыл 

жілік  майының  өзгерістері.  Клиникалық-зертханалық 

көрсеткіштері. 

8

Шұғыл жағдайларда 

клиникалық 

зертханалық диагно-

стикасы

Шұғыл  жағдайларда  клиникалық  зертханалық  диа-

гностика  əдістері.  Жедел  жəне  созылмалы  лейкоздар. 

Апластикалық  үрдістер.  Анемиялар.  Агранулоцитоз-

дар. Геморрагиялық диатездер. Гемофилия. Тромбоци-

топения, тромбоцитопатия.

9

Коагуологиялық 

зертханалардағы 

заманауи инновация-

лық технологиялар

Коагуологиялық  зертханаларда  қолданатын  заманауи 

инновациялық технологиялар.

Иммунологиялыќ зертханалыќ диагностика (иммунологиялыќ зертхана)

1

Клиникалық им-

мунология пəні, 

міндеттері

Клиникалық  иммунология  мультипəндерлік  ғылым 

ретінде диагностика мəселелерін шешу жəне жүргізіле-

тін терапияның тиімділігін жоғарылату үшін қарастыру.

2

Иммунды жүйе 

құрылысы мен 

қызметтері

Иммунды  жүйе  ұйымдасуы  мен  қызметінің  прин-

циптері.

3

Организмнің иммун-

ды резистентіліктің 

бейспецификалық 

факторлары

Организмнің  иммунды  резистентіліктің  гуморальды 

жəне клеткалық бейспецификалық факторлары. 

4

Иммунды жауаптың 

молекулалық 

негіздері мен имму-

ногенетикасы

Иммунды  генетиканың  негізгі  көз-  қарастары.  Им-

мунды  жауаптың  генетикалық  негіздері.  Тіндік 

сыйымдылықтың  антигендері  жəне  олардың  гендік 

бақылауы. Гистосыйымдылықтың басты кешеңі. Гендік 

карта  мен  құрылымды  ұйымдасу.  Гистосыйымдылық-

тың  басты  кешенінің  əртүрлі  кластары  жəне  олардың 

физиологиялық маңызы. 

5

Трансплантациялық 

иммунитет

Ағзалар  мен  тіндерді  ауыстырып  салудағы  иммуни-

тет.  Трансплантациялық  иммунитет  туралы  оқылым, 

халықаралық жіктелу. Трансплантаттар типтері. Транс-

плантациялық  антигендер.  Донор  мен  реципиент-

тің  сыйымдылығының  генетикалық  негіздері.  НLA-

типтеу.  Трансплантация  кезіндегі  иммунологиялық 

толеранттылық – қалыптастыру  механизмі  жəне  кли-

никалық  маңызы.  Қанның  изоантигенді  қасиеттері. 

Қан клеткаларының антигендері жəне оларға түзілетін

57

ленного  типа.  Особенности  диагностики  аллергиче-

ских заболеваний у детей и взрослых.

9

Методы оценки им-

мунного статуса

Методы исследования неспецифической резистентно-

сти  организма.  Методы  исследования  фагоцитарной 

и  метаболической  активности  нейтрофилов.  Методы 

исследования  неспецифических  гуморальных  факто-

ров: лизоцима, С-реактивного белка, активности ком-

племента и его отдельных компонентов, интерферона. 

Методы  исследования  специфического  клеточного 

иммунного  ответа.  Методы  выделения  клеток.  Коли-

чественное  определение  популяций  и  субпопуляций 

лимфоцитов.  Методы  исследования  функциональной 

активности  лимфоцитов:  реакция  бласттрансформа-

ции  с  митогенами,  со  специфическими  антигенами. 

Методы  исследования  гуморального  иммунитета. 

Количественное  определение  разных  классов  имму-

ноглобулинов  методом  нефелориметрии,  радиальной 

иммунодиффузии  в  геле.  Выявление  специфических 

антител  методами:  агглютинации,  гемагглютинации, 

нейтрализации,  преципитации,  реакцией  Кумбса,  им-

муноэлектрофореза,  радиоиммунологического,  имму-

ноферментного  анализа.  Методы  выявления  циркули-

рующих иммунных комплексов. Методы исследования 

антигенов системы крови. Типирование антигенов си-

стемы  эритроцитов.  Типирование  антигенов  системы 

лейкоцитов,  тромбоцитов,  плазменных  белков  крови. 

Клинико-диагностическое  значение  исследования  ан-

тигенов системы крови. 

10

Методы лаборатор-

ной диагностики 

аллергических за-

болеваний

Основные  методы  специфической  лабораторной  диа-

гностики  аллергических  заболеваний.  Методы  лабо-

раторной  диагностики.  В-зависимых  Е-глобулиновых 

реакций. Прямой и непрямой базофильный тест. Преи-

мущества и недостатки. Радиоаллергосорбентныйтест 

и  другие  тесты  диагностики  аллергии  немедленного 

типа. Методы диагностики лекарственных аллергенов. 

Методы диагностики бронхиальной астмы, поллиноза, 

крапивницы, отека Квинке и др.

11

Современные иннова-

ционные технологии 

иммунологической 

лаборатории

Современные  инновационные  технологии  иммуноло-

гической лаборатории.

56

Иммунологическая лабораторная диагностика (иммунологическая лаборатория)

1

Предмет и задачи 

клинической иммуно-

логии

Клиническая иммунология как мультидисциплинарная 

наука для улучшения проблем диагностики и повыше-

ния эффективности проводимой терапии. 

2

Структура и функции 

иммунной системы

Принципы  организации  и  функционирования  иммун-

ной системы.

3

Неспецифические 

факторы иммунной 

резистентности орга-

низма

Гуморальные и клеточные неспецифические факторы 

иммунной резистентности организма. 

4

Иммуногенетика 

и молекулярные осно-

вы иммунного ответа

Основные представления об иммуногенетике. Генетиче-

ские основы иммунного ответа. Антигены тканевой со-

вместимости и их генетический контроль. Главный ком-

плекс  гистосовместимости.  Структурная  организация 

и  генная  карта.  Различные  классы  главного  комплекса 

гистосовместимости и их физиологическое значение. 

5

Трансплантационный 

иммунитет

Иммунитет  при  пересадке  органов  и  тканей.  Учение 

о  трансплантационном  иммунитете,  международная 

классификация. Типы трансплантатов. Трансплантаци-

онные антигены. Генетические основы совместимости 

донора  и  реципиента.  НLA-типирование.  Иммуноло-

гическая  толерантность  при  трансплантации – меха-

низм  формирования  и  клиническое  значение.  Изоан-

тигенные  свойства  крови.  Антигены  клеток  крови  и 

антитела  к  ним.  Изоиммунизация,  аутоиммунизация. 

Посттрансфузионные  реакции.  Иммунологический 

конфликт матери и плода по системе АВО. 

Клиническое  значение  отдельных  иммунологических 

лабораторных тестов.

6

Иммунология фер-

тильности

Иммунология матери. Иммунология плода. Иммуноло-

гический конфликт матери и плода по системе АВО.

7

Клиническая имму-

нология

Клиническая иммунология. Оценка иммунного стату-

са. Особенности иммунологического статуса ребенка. 

Принципы диагностики иммунодефицитных, иммуно-

пролиферативных,  аутоиммунных,  инфекционных  за-

болеваний. 

8

Аллергия и атопи-

ческие заболевания. 

Диагностика

Современные  представления  об  аллергии.  Взаимо-

отношения  аллергии  и  иммунитета.  Аллергены  и  их 

классификация.  Классификация  аллергических  реак-

ций. Аллергические реакции немедленного и замед-

21

антиденелер. 

Изоиммунизация, 

аутоиммунизация. 

Посттрансфузиялық  реакциялар.  Əртүрлі  иммуно-

логиялық зертханалық тесттердің клиникалық маңызы. 

6

Фертильдік иммуно-

логия 

Ананың  иммунологиясы.  Ұрықтың  иммунология-

сы.  АВО  жүйесі  бойынша  ана  мен  ұрық  арасындағы 

иммунологиялық шиелініс. 

7

Клиникалық имму-

нология

Клиникалық иммунология. Иммунды статусты бағалау. 

Баланың  иммунологиялық  статусы  ерекшеліктері.  Им-

мунитет  тапшылығы,  иммунды  пролиферативті,  ауто-

иммунды,  инфекциялық  аурулар  диагностикасының 

принциптері. 

8

Аллергия жəне 

атопиялық аурулар. 

Диагностикасы

Аллергия туралы заманауи көз қарастар. Аллергия мен 

иммунитет  арасындағы  өзара  байланыстар.  Аллерген-

дер  жəне  олардың  жіктелуі.  Аллегиялық  аурулардың 

жіктелуі.  Жедел  жəне  баяу  типтегі  аллергиялық  реак-

циялар. Балалар мен ересектерде аллергиялық аурулар 

диагностикасының ерекшеліктері. 

9

Иммунды статусты 

бағалау əдістері

Организмнің  бейспецификалық  резистентілігін  зерт-

теу  əдістері.  Нейтрофилдердің  фагоцитарлық  жəне 

метаболизмдік  белсенділігін  зерттеу  əдістері.  Бейспе-

цификалық  гуморалды  факторларды  зерттеу  əдістері: 

лизоцимді, С-реактивті белокті, комплемент пен олардың 

компоненттер  белсенділігін,  интерферонды,  цитокин-

дерді,  пропердинді.  Арнайы  клеткалық  иммунды  жа-

уапты  зерттеу  əдістері.  Клеткаларды  анықтау  əдістері. 

Лимфоциттердің  популяциясы  мен  субпопуляциясының 

саның  анықтау.  Лимфоциттердің  Лимфоциттердің 

функционалдық  белсенділігін  анықтау  əдістері:  мито-

гендермен,  арнайы  антигендерімен  бласттрансформация 

реакциясы.  Гуморалды  иммунитетті  зерттеу  əдістері. 

Иммуноглобулиндердің  əр  классын  нефелометрия, 

гельдегі радиалды иммунды диффузия жəне т.б. əдістер-

мен  саның  анықтау.  Арнайы  антиденелерді  анықтау 

əдістері: агглютинация, гемагглютинация, нейтрализация, 

преципитация,  Кумбс  реакциясы,  иммуноэлектрофорез, 

радиоиммунологиялық,  иммундыферментті  анализ  жəне 

т.б.. айналымдағы иммунды комплексті анықтау əдістері. 

Қан  жүйесі  антигендерін  анықтау  əдістері.  Эритроцит-

тер  жүйесі  антигендерін  типтеу.  Лейкоциттер,  тромбо-

циттер,  қан  плазмасы  белоктары  жүйесі  антигендерін 

типтеу. Қан жүйесі антигендерін зерттеуінің клиникалық 

диагностикалық маңызы.