Ќазаќстан Республикасыныѕ Денсаулыќ саќтау министрлігі їлгілік оќу баєдарламасы резидентура клиникалыќ зертханалыќ диагностика мамандыєы Астана 2010



жүктеу 328,29 Kb.
Pdf просмотр
бет16/16
Дата04.01.2020
өлшемі328,29 Kb.
#25852
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16

44

• 

принципы работы паразитологической службы;



• 

принципы работы автоматизированных аналитических систем;

• 

организация контроля качества (КК), порядок проведения, основные требования;



• 

возможные источники погрешностей при лабораторных исследованиях;

• 

внутрилабораторный,  межлабораторный  КК,  методы  КК,  основные  статисти-



ческие показатели;

• 

контрольные материалы, контрольные сыворотки, сливные и коммерческие сы-



воротки  животных  и  человека,  аттестованные  и  неаттестованные  сыворотки. 

Контрольные материалы по гематологии, общеклиническим методам исследо-

вания, цитологии, микробиологии. Требования, предъявляемые к контрольным 

материалам;



уметь:

• 

постановка лабораторного диагноза и проведение дифференциального диагно-



за с использованием клинических и дополнительных методов исследований;

• 

проведение анализа работы лаборатории, определение способов ее улучшения;



• 

проведение анализа рахождения лабораторного диагноза с клиническим и пата-

логоанатомическим диагнозом, выявление ошибки и разработка мероприятий 

по улучшению качества диагностической работы;

• 

организацию  рабочего  места  для  проведения  морфологических,  биохимиче-



ских,  иммунологических,  коагуологических,  генетических,  микробиологиче-

ских и других исследований;

• 

организация работы среднего медицинского персонала;



• 

обеспечение соблюдения техники безопасности;

• 

проведение работы по внедрению современного оборудования новых методов 



лабораторной диагностики;

• 

проведение  контроля  качества  лабораторных  исследований,  работы  по  само-



контролю;

• 

проведение лабораторного обследования больных с помощью экспресс методов;



• 

проведение забора, хранения и доставки биологического материала для иссле-

дования;

• 

работу на приборах, которыми оснащена современная лаборатория (фотоэлек-



троколориметры,  спектрофотометры,  центрифуги,  биохимические  анализато-

ры, провести электрофорез белков и другие);

• 

работа с контрольным материалом: сывороткой крови, клеточной суспензией, 



мазками, музейными штаммами и другими;

• 

владение методами ориентировочной и расширенной коагулограммы;



• 

определение  необходимости  дополнительного  лабораторного  обследования 

больного;

• 

оценка результатов исследования и формулировка заключения (постановка ла-



бораторного диагноза);

• 

интерпретация лабораторных показателей нарушения гемостаза;



33

биологиялық 

жəне генетикалық 

зертханалық диагно-

стиканы ұйымдастыру 

принциптері

патологиясы  бар  науқастарға  жəне  олардың  жан-

ұясына  көмек  көрсетуді  ұйымдастыру.  Медициналық 

генетика  пəні  мен  міндеттері.  Молекулярлы-

биологиялық  жəне  генетикалық  зертханалық  диагно-

стика əдістері.

2

Полимеразалық 



тізбекті реакция 

(ПТР)-диагностикасы

Полимеразалық  тізбекті  реакцияның  негізгі  прин-

циптері.  Қолдану  бағыттары.  Жетістіктері  мен  кем-

шіліктері. 

3

Вирустық аурулардың 



молекулярлы-биоло-

гиялық жəне генетика-

лық зертханалық диа-

гностикасы 

Вирустық  аурулардың  молекулярлы-биологиялық 

жəне  генетикалық  зертханалық  диагностика  ерек-

шеліктері. Маркерлері. 

4

Соматикалық 



аурулардың 

молекулярлы-

биологиялық 

жəне генетикалық 

зертханалық диагно-

стикасы


Соматикалық  аурулардың  молекулярлы-биологиялық 

жəне генетикалық зертханалық диагностика əдістері. 

5

Онкологиялық 



аурулардың моле-

кулярлы-биологиялық 

жəне генетикалық 

зертханалық диагно-

стикасы

Онкологиялық  аурулардың  молекулярлы-биология-



лық жəне генетикалық зертханалық диагностика əдіс-

тері. 


6

Тұқым қуалайтын 

аурулардың 

молекулярлы-

биологиялық 

жəне генетикалық 

зертханалық диагно-

стикасы


Тұқым  қуалайтын  аурулардың  молекулярлы-био-

логиялық жəне генетикалық зертханалық диагностика 

əдістері. 

7

Феталды жəне дін 



клеткаларының 

молекулярлы-

биологиялық 

жəне генетикалық 

аспектілері

Феталды  жəне  дін  клеткаларының  молекулярлы-

биологиялық жəне генетикалық аспектілері. 



34

4.3 Бейімдеуші шектес пəндер бойынша резиденттіѕ ґзіндік жўмысыныѕ 

жоспары (РҐЖ)



РҐЖ мазмўны

Цитологиялыќ зертханалыќ диагностика (цитологиялыќ зертхана)

1 Қалқанша бездің өспелері мен қатерлі ісіктері.

2 Жұмсақ тіндердің өспелері мен қатерлі ісіктері.

3 Қанқаның өспелері мен қатерлі ісіктері.

4 Терінің өспелері мен қатерлі ісіктері.

5

Лимфа түйіндерінің өспелері мен қатерлі ісіктері жəне басқа да патологиялық 



процестері. 

6 Медициналық құжаттарды рəсімдеу.

7 Кітапханада, Ғаламторда жұмыс істеу.

8 Резидентура тындаушысының портфолиосын қалыптастыру. 



Паразитологиялыќ зертханалыќ диагностика (паразитологиялыќ зертхана)

1

Қазақстан  Республикасында  безгек  ауруының  таралуы.  Зертханалық  диаг-



ностика ерекшеліктері. 

2 Паразитологиялық зертханада қолданатын халықаралық стандарттар.

3 Тіндік паразитарлы қарапайымдылар тудырған инвазиялардың диагностикасы.

4

Адам  патологиясында  медициналық  маңызы  бар  құрт-құмырсқалар  мен 



кенелер. Диагностика əдістері. 

5

Балалар  ойыншықтары,  тағам  өнімдерінің  санитарлы-паразитологиялық 



зерттеулері. 

6 Медициналық құжаттарды рəсімдеу.

7 Кітапханада, Ғаламторда жұмыс істеу.

8 Резидентура тындаушысының портфолиосын қалыптастыру. 



Токсикологиялыќ зертханалыќ диагностика (токсикологиялыќ зертхана)

1

Қан  мен  несепте  этанолды  газохроматографиялық  жəне  фотоколориметрия-



лық əдіспен анықтау. 

2 Көміртек тотығымен уланудың зертханалық экспресс-диагностикасы.

3 Токсикологиялық анализге қажетті негізгі орталар. 

4 Улануда қолданатын арнайы зертханалық əдістер. 

5

Организмнің  қанынан  жəне  басқа  да  биологиялық  сұйықтықтарынан 



метгемоглобинді,  холинэстераза  белсенділігін  жəне  басқа  да  токсиндерді 

анықтау. 

43

- ознакомление с факторами влияющими на лабораторные показатели.



- сформулировать заключение (поставить лабораторный диагноз) и оказать помощь 

врачу клиницисту в интерпретации лабораторного показателя, провести дифферен-

циальный диагноз, используя клинические и дополнительные методы исследования;

- дать представление о международном стандарте, о специфических требованиях 

к качеству и компетентности, которые должны быть присущи медицинским лабора-

ториям.


Конечные результаты обучения

Резидент должен

знать:

• 

основы деятельности клинико-диагностических лабораторий;



• 

основы и клиническое значение современных методов лабораторных исследо-

ваний в диагностике заболеваний;

• 

организацию работы в КДЛ;



• 

работы по внедрению современных методов лабораторной диагностики;

• 

основы техники безопасности в КДЛ;



• 

срочную и плановую лабораторную диагностику заболеваний;

• 

лабораторный контроль за течением болезни и восстановлением трудоспособ-



ности;

• 

лабораторный контроль за действием лекарственных препаратов;



• 

лабораторные исследования при диспансеризации;

• 

организацию лабораторных исследований в соответствии с характером лечеб-



ного учреждения;

• 

этиологию,  патогенез,  клинику  и  лабораторную  диагностику  основных  забо-



леваний  системы  кровообращения,  кроветворения,  системы  дыхания,  моче-

половой  системы,  системы  пищеварения,  печени  и  желчных  путей,  опорно-

двигательной системы, соединительной ткани, мышечной ткани, эндокринной 

системы, особенности у детей;

• 

структура и функции клеток, возрастные особенности клеточного состава орга-



нов, тканей и биологических жидкостей в норме и патолгии;

• 

правила  и  способы  получения  биологического  материала  для  морфологиче-



ских,  биологических,  генетических,  иммунологических,  бактериологических, 

серологических и других исследований;

• 

правила транспортировки и хранения, стабилизации биоматериала;



• 

основы линики и ранней диагностики онкологических заболеваний;

• 

влияние терапии на лабораторные показатели;



• 

влияние  биологических,  физических,  и  других  факторов  (возраст,  пол,  время 

года, дневные ритмы, месячные циклы и другие) на результаты лабораторных 

исследований;

• 

методы оценки иммунного статуса, лабораторные методы исследования иммун-



ной системы, особенности у детей;

• 

медико-генетические исследования;




42

1 Пояснительная записка

Введение

Характерной чертой современного этапа развития клинической медицины является 

постоянное возрастание роли лабораторной диагностики. По данным ВОЗ, удельный 

вес лабораторных исследований составляет не менее 60% общего числа исследова-

ний, проводимых во всех лечебных учреждениях мира, и их количество, необходи-

мое для адекватного обследования пациентов, каждые 5 лет увеличиваются в 2 раза.

Клиническая лабораторная диагностика - это большой раздел медицинских дисци-

плин. За последние десятилетия клинические лаборатории пополнились сотнями но-

вых диагностических исследований, включая цитокины, онкомаркеры, тесты оцен-

ки некротического процесса и апоптоза, факторы функционального межклеточного 

взаимодействия. Это стало возможным благодаря современным физико-химическим 

методам  (спектрофотометрия,  флюорометрия,  потенциометрия,  хроматография, 

ЯМР и др.)

Лабораторная  диагностика  включает  методы  разнообразные  исследования  сыво-

ротки крови, мочи и других биологических жидкостей человека, отражаюших изме-

нения метаболизма в органах и тканиях в норме и при патологии.

Роль клинической лабораторной диагностики остается значимой, так как она дает 

возможность  изучить  новые  функциональные  тесты,  новые  интегральные  биофи-

зические  методы  исследования.  Настоящая  типовая  программа  предназначена  для 

резидентов  по  клинической  лабораторной  диагностике.  В  программе  нашли  отра-

жение важнейшие достижения теоретической и практической медицины в области 

клинической лабораторной диагностики и смежных дисциплин. Специфика лабора-

торных  исследований  с  применением  высокоспециализированных  оборудований  и 

сложных реактивов, особенности интерпретации полученных результатов, требую-

щих  знаний  молекулярной  биологии,  биохимического  и  иммунологических  основ 

жизнедеятельности  организма  определяют  необходимость  особой  подготовки  вра-

чей лаборатории: биохимии, цитологии, гематологии, токсикологии, паразитологии, 

микробиологии, патоморфологии, молекулярной биологии, генетики, клинической и 

экспресс-лабораториях ЛПУ МЗ РК.

Цель  дисциплины:  углубленная  подготовка  специалиста  способного  проводить 

специализированную квалифицированную клиническую лабораторную диагностику 

в соответствии с современными достижениями лечебно-диагностических и фарма-

цевтических технологии.



Задачи дисциплины:

- сформировать представление о современних лабораторных подходах для диагно-

стики заболевании и коррекции нарушении метаболизма.

- знакомство с клиническими лабораторными методами анализа.

- освоение техники современных методов анализа, интерпретация полученных ре-

зультатов.

35

6 Медициналық құжаттарды рəсімдеу.



7 Кітапханада, Ғаламторда жұмыс істеу.

8 Резидентура тындаушысының портфолиосын қалыптастыру. 



Молекулярлы-биологиялыќ жəне генетикалыќ зертханалыќ диагностика 

(молекулярлы-биологиялыќ жəне генетикалыќ зертхана)

1

Акушерия  мен  гинекологияда  қолданатын  молекулярлы-биологиялық  жəне 



генетикалық зертханалық диагностикасы.

2

Жұқпалы 



аурулардың 

молекулярлы-биологиялық 

жəне 

генетикалық 



зертханалық диагностикасы. 

3

Онкологиялық  аурулардың  молекулярлы-биологиялық  жəне  генетикалық 



зертханалық диагностикасы. 

4

Тұқым  қуалаған  аурулардың  молекулярлы-биологиялық  жəне  генетикалық 



зертханалық диагностикасы. 

5 Медициналық құжаттарды рəсімдеу.

6 Кітапханада, Ғаламторда жұмыс істеу.

7 Резидентура тындаушысының портфолиосын қалыптастыру. 



5 Оќу жəне оќыту əдістері

Дəрістер: жалпы шолу жəне проблемалық.

Практикалыќ  сабаќтар:  ауызша  сұрау,  дискуссиялар,  шағын  топтарда  жұмыс, 

презентациялар, тест тапсырмалары мен ситуациялық есептерді шешу, медициналық 

құжаттарды  рəсімдеу,  ғылыми-практикалық  конференциялар  ұйымдастыруына 

қатысу.


Зертханалыќ  сабаќтар:  клиникалық  зертханалар  базасында  зертханалық 

зерттеулердің  барлық  түрлерін  орындау,  хаттамалар  толтыру,  алынған 

қорытындыларды талдау.

Резиденттіѕ ґзіндік жўмысы (РҐЖ): оқу-ғылыми əдебиеттермен жəне өлшегіш-

бақылау заттармен жұмыс істеу, рефераттар мен баяндамалар дайындау, мəліметтердің 

мультимедиялық  базаларымен  жəне  оқу  бағдарламаларымен  жұмыс,  клиникалық 

зертханаларда тəжірибелік машықтарды дағдыландыру, портфолио жинақтау.



6  Білім деѕгейін баєалау

Аєымды жəне аралыќ баќылау: білім беретін оқу мекемесі анықтайды.

Ќорытынды баќылау: тестілеу/сұхбаттасу жəне тəжірибелік дағдыларды бағалау 

кіретін емтихан.




36

7  Ќўрылєылар мен жабдыќтар

Ќўрылєылар:  түрлі  заманауи  зертханалық  құрылғылар,  ФЭК.  термостат,  сулы 

монша, рН-метр, спектрофотометр, торсионды жəне аналитикалық таразылар, цен-

трифугалар, əртүрлі анализаторлар, иммуноферментті анализатор, ДНҚ диагности-

ка қондырғылары жəне т.б., компьютерлер, мультимедиялық проектор, графоскоп 

жəне т.б.

Жабдыќтар:  химиялық  реактивтер  жинағы,  зертханалық  химиялық  ыдыстар, 

штативтер,  кестелер,  слайдтар,  видео-  жəне  кинофильмдер,  компьютерлі  оқулық 

жəне бақылау бағдарламалары, мультимедиялық оқу құралдары, тест тапсырмалары, 

ситуациялық есептер жəне т.б.



Ескерту: Практикалық жəне зертханалық сабақтар клиникалық зертханалар база-

сында өткізіледі.



8  Клиникалыќ базасы

 

Барлық  медициналық  орталықтардың,  ауруханалардың,  диспансерлердің, 

емханалардың,  жедел  медициналық  жəрдем  көрсету  станцияларының,  санитарлы-

эпидемиологиялық станциялардың жəне т.б. клиникалық диагностикалық зертхана-

лары.

41

СОДЕРЖАНИЕ



1.   Пояснительная записка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

2.   Распределение часов дисциплины . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45

3.   Примерный тематический план и содержание профилирующих 

 

дисциплин  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46



4.   Примерный тематический план и содержание профилирующих 

 

смежных дисциплин  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62



5.   Методы обучения и преподавания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70

6.   Оценка знаний . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70

7.   Оборудование и оснащение  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71

8.   Клиническая база . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71

9.   Список рекомендуемой литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72

Настоящая типовая программа не может быть тиражирована и распространена без 

разрешения Министерства здравоохранения Республики Казахстан.



40

ПРЕДИCЛОВИЕ

1 РАЗРАБОТАНА И ВНЕСЕНА Республиканским центром инновационных тех-

нологий медицинского образования и науки.



2 ВВЕДЕНА ВПЕРВЫЕ.

3 ТИПОВАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА разработана в соответствии с государ-

ственным стандартом образования Республики Казахстан 2009 г. для резидентуры по 

специальности «Клиническая лабораторная диагностика».

4ТИПОВАЯ  УЧЕБНАЯ  ПРОГРАММА  утверждена  приказом  и.о.  министра 

здравоохранения РК № 916 от 23 ноября 2010 г.

37

9  Ўсынылєан əдебиеттердіѕ тізімі*

орыс тілінде

негізгі:

1.  Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика: учебное пособие. – М., 

2008. – 720 с.

2.  Клиническая  биохимия:  учебное  пособие / под  ред.  В.А.  Ткачука. - 3-е  изд., 

доп. – М., 2008. – 512 с.

3.  Биохимия / под ред. чл-корр. РАН, проф. Е.С. Северина. – М., 2005, 2007.

4.  Тапбергенов С.О. Медицинская биохимия. – Астана, 2001.

5.  Токсикологическая химия: метаболизм и анализ токсикантов: учебное пособие + 

СD / под ред. Н.И. Кателиной. – М., 2008. – 1016 с.

6.  Гистология. Эмбриология. Цитология: учебник + СD / под ред. Э.Г. Улумбекова, 

Ю.А. Челышева. – 3-е изд., перераб. и доп. – М., 2007. – 408 с.

7.  Медицинская микробиология / гл. ред. В.И. Покровский, О.К. Поздеев. – М.: 

ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. – 1200 с.

8.  Патофизиология:  учебник:  в 2 т. / под  ред.  В.В.  Новицкого,  Е.Д.  Гольдберга, 

О.И. Уразовой. – 4-е изд., перераб. и доп. – М., 2009. – 1600 с.

9.  Земсков В.М., Земсков А.М., Караулов А.В. Клиническая иммунология: учеб-

ник / под ред А.М. Земскова. – М., 2008. – 432 с.

10.  Мутовин  Г.Р.  Основы  клинической  генетики  (геномика  и  протеомика  наслед-

ственной патологии): в 2 т.: учебное пособие. – М., 2009. – 960 с.

ќосымша:

1.  Кишкун А.А. Справочник заведующего клинико-диагностической лаборатори-

ей: учебник. – М., 2008. – 704 с.

2.  Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии: учебное пособие. – М., 2007. – 

256 с.

3.  Токсикологическая химия. Ситуационные задачи и упражнения: учебное посо-



бие / под ред. Н.И. Кателиной. – М., 2007. – 352 с.

4.  Камышников  В.С.  Клинико-биохимическая  лабораторная  диагностика:  спра-

вочник. Т. 1, 2. – Минск, 2003.

5.  Никулин Б.А. Оценка и коррекция иммунного статуса: руководство. – М., 2008. – 

376 с.

6.  Хаитов Р.М., Ярилин А.А., Пинегин Б.В. Руководство по клинической иммуно-



логии. Диагностика заболеваний иммунной системы. – М., 2008. – 352 с.

7.  Лабораторные  методы  исследования  в  клинике:  справочник / под  ред.  В.В 

Меньшикова. – 1987.

8.  Кольман Я., Рем К.Ч. Наглядная биохимия. – М.: Мир, 2004.

9.  Медицинская генетика: учебник / под ред. Н.П. Бочкова. – М., 2008. – 224 с.

10.  Шабалова И.П., Полонская И.Ю. Основы цитологии: учебник. – М., 2009. – 136 с.

11.  Бондаренко  В.М.  Дисбактериоз  кишечника  как  клинико-лабораторный  син-

дром. – М., 2007. – 304 с.




38

12.  Эллиот В., Эллиот Д. Биохимия и молекулярная биохимия. – М., 2002.

13.  Цыганенко  А.Я.,  Жуков  В.И.,  Леонов  В.В.,  Мясоедов  В.В.,  Завгородний  И.В. 

Клиническая биохимия. – Харьков, 2005.

14.  Биохимия в вопросах и ответах / под. ред. чл-корр. НАН РК, д.х.н., проф. С.М. 

Адекенова. – Астана, 2003, 2009.

15.  Маршалл Дж. Клиническая биохимия. – 2002.

16.  Клиническая биохимия / под ред. В.А. Ткачука. – М., 2004.

17.  Шарманов Т.Ш., Плешкова С.М. Метаболические основы питания с курсом об-

щей биохимии. – Алматы, 1998, 2008.

18.  Алмагамбетов К.Х. Медицинская биотехнология. – Астана, 2009. – 235 с.

19.  Медицинская микология: руководство / под ред. В.Б. Сбойчакова. – М., 2008. 

– 208 с.

20.  Лабораторная и функциональная диагностика в педиатрии / под ред. Р.Р. Киль-

дияровой. – М., 2008. – 192 с.

21.  Долгов  В.В.,  Эммануэль  В.Л.  Клиническая  лабораторная  диагностика  (СD): 

учебное пособие. – М., 2009.

Ќазаќ тілінде

негізгі:

1.  Сейтембетов  Т.С.,  Төлеуов  Б.И.,  Сейтембетова  А.Ж.  Биологиялық  химия. – 

Қарағанды, 2007.

2.  Тапбергенов С.О. Медициналық химия. – Павлодар, 2008.

3.  Сеитов З.С. Биологиялық химия. – Алматы, 2007.

4.  Жуманбаев К.А., Жуманбаева Г.К., Байдүйсенова Ə.Ө. Клиникалық иммунология 

жəне аллергология. – Қарағанды: Санат-Полиграфия, 2008. – 354 б.

ќосымша:

1.  Биохимия сұрақтары мен жауаптары / ҚР ҰҒА корр., проф. С.М. Адекеновтің 

ред. басшылығымен. – Астана, 2003.

2.  Алмағамбетов К.Х., Байдүйсенова Ə.Ө. Микроорганизмдер биотехнологиясы. – 

Астана, 2008. – 234 б.

3.  Алмағамбетов К.Х., Байдүйсенова Ə.Ө. Медициналық биотехнология. – Аста-

на, 2009. – 232 б.

39

Министерство здравоохранения Республики Казахстан



ТИПОВАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА

РЕЗИДЕНТУРА

Специальность:

КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ 

ДИАГНОСТИКА

Астана 2010

жүктеу 328,29 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау