Қасым Елдар жм019-04гр Глоссарий

Қасым Елдар ЖМ019-04гр 
Бағаланатын 
параметр 
Нәтижесі 
Гемоглобин, г/дл 
124 
Эритроциты х10
12
/л 
4,7 
Лейкоциты, х10
9
/л 
8,6 
Тромбоциты, х10
9
/л 
244 
Нейтрофилы % 
77 
с\ я % 
58 
п\я % 
3 
Эозинофилы % 
3 
Базофилы % 
1 
Моноциты% 
4 
Лимфоциты % 
23 
СОЭ мм/час 
18 
 
ОНКО маркерлерге талдау 
Онкомаркер 
Мәні 
Раковоэмбриональный антиген 
3,5 нг/мл 
Альфа-фетопротеин 
10 нг/мл 
СА 19-9 
30 ед/мл 
СА 72-4 
3,5 ед/мл 
СА 15-3 
40 ед/мл 
Хорионический гонадотропин 
1 МЕ/мл 
СА 125 
25 ед/мл 
 
Сүт безінің УДЗ
 

Қасым Елдар ЖМ019-04гр 
 
 
 
 
 
 
 
Сүт безінің маммографиясы: 

Қасым Елдар ЖМ019-04гр 
 
 
ТАПСЫРМА: 
1. Алғашқы диагноз қойыңыз.
 
2. Тексеру жоспарын құрыңыз. 
3. Қойылған диагнозды негіздеңіз. 
4. Зертханалықпен аспаптық зерттеулерды алынған деректерді түсіндіріңіз. 
5. Онкомаркер деректерін түсіндіріңіз. 
6. Дифференциалды диагностиканы қандай аурулармен жүргізу керек. 
7. Клиникалық топты анықтаңыз. 
8. Қандай медициналық құжаттаманы толтыру қажет. 
ЖАУАБЫ: 
 
1. 
Фиброаденома. Сол жақ сүт безінің обыры. 
2.
I. Анамнез: 
Сүт безінің дамуын сұрап білу кезінде ерекше мән беретін мағлұмат - 
емшектегі ісіктік үрдіс қай кезде, қалайшабайқалды, қалай дамып келеді. Ісікті 
кездейсоқ жағдайда науқас әйел өзі сипап тапты ма немесе профилактикалық байқау 
кезінде табылды ма, бұрын мастопатия диагнозы қойылып, ол жөнінде қандай ем 
қабылданды. Науқастың гинекологиялықжағдайын білу керек. 
ІІ.
Жалпы қарау, сипап, басып тексеру. 
III. А. Зертханалық тәсіл арқылы,
қандағы эстрогенмен прогестерон,

Қасым Елдар ЖМ019-04гр 
картизол гормондарының, Неr 2 / neu, Ki 67, С - 9 - 19 деңгейлерін анықтау керек. 
Б. Маммография
- етеккір біткеннен кейін 7 - 8 тәулік өткесін жасалады. Бұл 
тәсіл арқылы сүт безі рагының нақты және қосымша белгілері анықталады. Нақты 
белгілерге сүт безінің тініндегі тығыздалған, сырт беткейі шашыранды күн 
сәулесіне ұқсаған жұлдыз тәрізді ісік көлеңкесі,1 см ² көлемдегі көлеңкеде 15 - тен 
артық микокальцинаттың бар екендігі жатады. Ал қосымша белгілерге - сүт безі 
терісінің қалыңдауы, сүт безінің тіндік құрылымы, қалыптан тыс өзгеріс, жаңа қан 
тамырларының пайда болуы жатады. 
В. УДЗ
арқылы без тіндеріндегі әртүрлі қалыптан тыс пайда болған өзгерістерді 
(беріштену, қатайып тығыздалған ошақ, жылауық т.б.) және аймақтық лимфа 
түйіндеріндегі метастаздарды анықтауғаболады. УДЗ етеккір айналымының бірінші 
жартысында жүргізіледі. 
3. 
Науқаста, сол жақ сүт безінде, құрылымы тығыз әрі анық емес, қозғалуы жәй,
жоғары сыртқы квадрантта ісік бар, сонымен қатар алаң симптомының оң
болуына байланысты, қойылған диагнозды негіздеуге болады. 
 
4. Зертханалық деректерде бәрі қалыпты. Ал, аспаптық зерттеулерге

жүктеу 284,3 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: