Application form фотоcуреті photo

жүктеу 207,46 Kb.

Дата	25.11.2017
өлшемі	207,46 Kb.
	#1807
түрі	Application form

Қазақстан Республикасы ВИЗАЛЫҚ САУАЛНАМА							The Republic of Kazakhstan VISA APPLICATION FORM
фотоcуреті photo

Ескертпе!

түрлі-түсті

фотоcурет

3,5* 4,5

colour photo

Анықтап оқып, керекті жерлерді толық толтырыңыз.

Сауалнама баспалық әріптермен толық және ұқыпты түрде

толтырылуы тиіс. Дұрыс толтырылмаған сауалнама кіру

визасын беруден бас тартуға себеп болуы мүмкін.

Attention!

Please read carefully and fill all necessary lines completely.

Application form should be filled in fully and accurately,

in block letters. Wrong filling of application form can become

a cause of refuse in issue of entry visa.

1. Тегі/Surname(s):

2. Туылғандағы тегі (бұрынғы тегі)/ Former surname:

3. Аты/First names:

4. Өзге де тегі мен аты/Other names and surnames:

5. Жынысы/Sex: Ер/Мale Әйел/Female

6. Туған күні/Date of birth:

күні/day айы/month жылы/year

7. Туылған жері /Place of birth :

8. Туылған елі/Country of birth :

9. Азаматтығы/Nationality:

10. Туылған кезіндегі немесе басқа да азаматтығы/Nationality by birth or other nationalities:

11. Отбасы жағдайы/Marital status:

бойдақ/single; үйленген (күйеуде)/married; басқа/other.

ажырасқан/divorced; тұл ер (жесір)/widow(er);

11a) Жұбайының аты, тегі, әкесінің аты/ Spouse’s name, surname:

11b) Жұбайының бұрынғы тегі/ Spouse’s former surname:

11c) Жұбайының туылған күні/

Spouse’s date of birth: күні/day айы/month жылы/year

11d) Жұбайының туылған жері, туған елі/ Spouse’s place and country of birth:

11e) Жұбайының азаматтығы/Spouse’s nationality:

12. Тұрақты тұратын мекен-жайы/Your permanent home address:

тел/tel.
13. Мамандығы және лауазымы/Occupation (educational background and position):

14.Жұмыс орны және мекен -жайы/Place of work and аddress:

тел/tel.
15. Паспорт түрі/Type of passport:

дипломаттық/diplomatic; қызметтік/service;

ұлттық/ordinary; басқа құжат түрі/other type of document.

Нөмірі/Number:

берілген күні/date of issue:

күні/day айы/month жылы/year

берілген жері/issued by:

қолданыс мерзімі٭/valid till٭:

күні/day айы/month жылы/year

٭ Қазақстан Республикасы визасы біткеннен кейін шетел азаматының паспорты 6 айға жарамды болуы тиіс/The validy of your passport should not be less than six month from the date of expiry of requested visa.

16. Туылған елінен тыс тұратын адамдар үшін: тұратын мемлекетіне қайтуға рұқсаты бар ма?/For person who lives outside of the country of origin: have you got a permission to return to the country of living? Жоқ/No Бар/Yes

Рұқсаты болған жағдайда, құжат нөмірін және қолданыс мерзімін көрсетіңіз/If yes, please indicate the number of this document and its validity:

17. Бұрын Қазақстанда болғансыз ба?/Have you visited the Republic of Kazakhstan before? Жоқ/No Иә/Yes

Болған жағдайда, бұрынғы сапарларыңыздың күндерін және мақсатын көрсетіңіз/If yes, indicate the date and purpose of the visit(s):

17a. Сіздің Қазақстан Республикасына келуіңізге бұрын рұқсат берілмеген жағдай болды ма?/Have you ever been refused entry to the Republic of Kazakhstan? Жоқ/No Иә/Yes Болған жағдайда, оның себептерін жазыңыз (қашан және қай жерде берілмеген)/If yes, please give details below (when and by whom):

18. Сапардың мақсаты/Purpose of travel:

19. Қабылдайтын тарап/

Аты, тегі, әкесінің аты немесе шақырушы мекеме/ Inviting person’s name, surname or inviting organization:

оның мекен-жайы, тел./address, tel.:

20. Қазақстан Республикасында болатын пункттері/Places of destination in the Republic of Kazakhstan:

21. Қазақстан Республикасындағы келетін бастапқы пункті/The first place of entry into the Republic of Kazakhstan:

22. Қазақстан Республикасы аумағына келу көлігінің түрі (тіркеу нөмірі, автокөліктің түрі, рейстің нөмірі)/ Type of transport of entry into the territory of the Republic of Kazakhstan (automobile identification number, make of car, flight number):

23. Қазақстандағы уақытша тұратын мекен-жайы/Temporary address in Kazakhstan:

тел/tel.
24. Сіздің сапарыңызды және Қазақстанда болу мерзімінде тұру шығыстарыңызды кім қаржыландырады?/Who is paying for your cost of travelling and for your costs of living during your stay in Kazakhstan?

25. Қазақстанда болу мерзіміне медициналық сақтандыруыңыз бар ма?/Have you got an insurance for the period of your stay in Kazakhstan?: Жоқ/No Бар/Yes. Медициналық сақтандыру болған жағдайда, оның қолданыс мерзімін және сақтандыру компаниясынық атауын және нөмірін көрсетіңіз/If yes, please indicate its validity and the name of insurance company:

26. Қазақстан арқылы транзитпен өткен жағдайда, негізгі баратын мемлекеттің визасы немесе тұруға ықтиярхаты бар ма?/In case of transit through Kazakhstan, have you got an entry visa or residence permit for your destination?:

Жоқ/No Бар/Yes

Болған жағдайда, баратын мемлекетті және визаның немесе ықтиярхаттың нөмірін көрсетіңіз/if yes, indicate the country of destination, visa or visa support number :

Қазақстан Республикасына кіруге жоспарланған шекара пунктін/Border point through which entry is planned:

транзиттің бағытын көрсетіңіз/route of transit:

27. Визаның санаты/ Category of visa:

дипломаттық / diplomatic visa;

қызметтік/ official visa;

инвесторлық/ investor visa;

іскерлік/ business visa («іскерлік» санатындағы көп мәртелік визасы бойынша Қазақстан Республикасы аумағында болуының жалпы мерзімі бір жылда 120 тәуліктен аспауы қажет/ The total period of stay of foreigners in the Republic of Kazakhstan on multiple visa category "business" (ІСВ) cannot exceed 120 days per year);

жеке/ private visa (бір, екі, үш мәртелік жеке санаттағы визалар 90 тәулікке дейінгі мерзімге беріледі/ The total period of stay of a foreigner with the single, double, triple private stay visa category in the territory of the Republic of Kazakhstan cannot exceed 90 days during the year);

туристік/ tourist visa (Туристік санатындағы бір, екі, үш мәртелік визалар ҚР аумағында бір жыл ішінде әр мјрте сайын 30 тәуліктен аспайтын мерзімге келу құқығымен 90 тәулікке дейінгі мерзімге беріледі/ Single, double, triple categories of tourist visas (TCB) are issued for up to 90 days; with the right to stay in the territory of the Republic of Kazakhstan is not more than 30 days at each entry within a year);

миссионерлік /visa for missionary (Миссионерлік санатындағы көп мәртелік визалар бір жылда 180 тәуліктен аспауы қажет/ Visa for missionary are issued for up to 180 days a year);

оқуға/ for study (оқуға арналған санатындағы көп мәртелік визалар бір оқу жылға дейінгі мерзімге беріледі/ Multiple entry visa for study are issued for up till 1 year);

емделуге/ visa for medical treatment (емделуге берілетін визаның мерзімі бір жылдан аспауы қажет/ visa for medical treatment is issued for single entry for the period of treatment but no longer than one year)

жұмысқа/visa for work (жұмысқа арналған санатындағы көп мәртелік визалар шетелдік жұмыс күшін тарту рұқсатында көрсетілген мерзімге, бірақ 3 жылдан аспауы қажет/ visa for work are issued for a duration of a permit to employ foreign labor, but no more than 3 years);

тұрақты тұруға/ visa for permanent living;

транзит/for transit visa (бір, екі және үш мәртелік транзиттік санатындағы визалар 90 тәулікке дейнгі мерзімге, бірақ Қазақстан Республикасында әр мәрте сайын 5 тәулік ішінде бір бағытта транзитпен өту құқығымен беріледі/ Single, double, triple for transit visas categories are issued for up till 90 days with the right to stay in the territory of the Republic of Kazakhstan to transit each time for 5 days in the same direction during that period);

28. Сұрау салынатын визаның мәртесі/ Number of entries requested:

бір мәртелік/single entry (90 тәулікке дейінгі мерзімге беріледі/ may be issued for up till 90 days);

екі мәртелік/ double entry (90 тәулікке дейінгі мерзімге беріледі/ may be issued for up till 90 days);

үш мәртелік/ three-time entry (90 тәулікке дейінгі мерзімге беріледі/ may be issued for up till 90 days);

көп мәртелік/ multiple.

29. Сұрау салынатын визаның мерзімі/Period of requested visa:

from/ бастап

күні/day айы/month жылы/year

to дейін

күні/day айы/month жылы/year

30. Оның ішінде Қазақстан Республикасында болу мерзімі/ Period of stay in the Republic of Kazakhstan during requested visa period: күн/days
31. Балалары (паспортыңызға енгізілген балалар тек Сізбен бірге Қазақстанға баратын жағдайда ғана толтырылады)/Children (please indicate whether they are traveling with you and are entered in your passport):

№	Тегі, аты/ Surname, First names	Туған жері мен күні/ Date and plase of birth	Азаматтығы/Nationality

Мен жоғарыда көрсетілген мәліметтердің толық және дұрыс екенін растаймын. Жалған мәліметтер негізінде берілген визаны жоюєа немесе оны беруден бас тартуға себеп болуы мүмкін екендігі маған мәлім. Маған берілген визаның іске асыру мерзімі аяқталуына дейін Қазақстан Республикасының аумағынан шыєып кетуге міндеттенемін.

Мен 2008 жылғы 10 желтоқсандағы Қазақстан Республикасының «Салық және бюджетке төленетін басқа да міндетті төлемдер туралы» № 99-IV Кодексінің (Салық Кодексі) 554-бабына сәйкес төленген консулдық алымдар сомасының қайтарылмайтыны; берілген виза Қазақстанға кіруге толық кепілдік бермейтіні және Қазақстан Республикасының құзыретті органдары менің Қазақстан аумағына кіруіме келісім беруден бас тартқан жағдайда өтемақыға құқық бермейтіні туралы хабардармын.

I undertake that the above mentioned personal data are full and correct. I am aware, that wrong data can cause refuse and canceling of already issued visa. I am obliged to leave the territory of the Republic of Kazakhstan before visa expiration.

I am told, that in accordance with the article 554 of the Tax Code of the Republic of Kazakhstan № 99-IV of the 10 of December 2008 the sum of money paid as consular fee is not subject for return; the issued visa does not fully guarantee entry into Kazakhstan and will not serve as basis for compensation in case the authorized bodies of the Republic of Kazakhstan refuse entry for the owner of visa into territory of Kazakhstan.

Қызметтік жазбалар үшін

For official use only

Күні және жері/

Place and date: _____________________________

Қолы/Signature: ____________________________

жүктеу 207,46 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: