№
Сұрақтар
Жауаптар
28
МӘлМС жағдайында
медициналық кӛмекті қалай
ұсынады?
шеңберінде де мемлекеттік және жеке клиникалардан конкурс негізінде сатып алады.
Конкурс екі кезеңде ӛтеді.
Бірінші кезеңде әрбір медициналық ұйым қызметтерге ӛнім берушілердің
Бірыңғай тізбесіне ӛзінің техникалық экономикалық және медициналық мәліметтерін
енгізеді.
Ұсынылған мәліметтерге сәйкес Қор олардың белгіленген ең тӛмен
стандарттарының сәйкестігіне баға береді.
Оң нәтиже болған жағдайда медициналық ұйым конкурстың келесі кезеңіне ӛтеді.
Екінші кезеңде кӛрсетілген қызмет кӛлеміне, оның құнына және ӛткен жылы
кӛрсетілген қызметтер санына Қор баға береді (орнатылған критерийлер).
Егер медициналық ұйымның ресурстық қамтамасыз етілуі белгіленген ең тӛмен
стандарттарға, ал кӛрсетілетін қызметтер белгіленген сапа критерийлеріне сәйкес
келетін болса, онда медициналық ұйым әлеуетті жұмыс беруші ретінде таңдалады.
67.
МӘлМС жағдайында қандай
медициналық кӛмек түрлері
кӛрсетіледі?
Медициналық қызметтердің екі пакеті болады.
Бірінші – елдің барлық азаматтары үшін мемлекет кепілдік беретін пакет. Оның
ішінде:
Жедел жәрдем және санитариялық авиация;
Әлеуметтік маңызы бар аурулар және жедел жағдайлар кезіндегі медициналық
кӛмек;
Профилактикалық егулер;
Амбулаториялық-дәрілік қамтамасыз ету арқылы амбулаториялық-емханалық
кӛмек (2020 жылға дейін).
Екінші пакет – Сақтандырылған азаматтар үшін МӘлМС жағдайларында
ұсынылатын медициналық қызметтердің пакеті мыналарды қамтиды:
Амбулаториялық-емханалық кӛмек:
Емханадағы емдеу;
№
Сұрақтар
Жауаптар
29
Дәрігерлердің қабылдауы;
Зертханалық қызметтер;
Диагностика және манипуляциялар;
Стационарлық кӛмек – жоспарлы тәртіпте ауруханаларда емдеу;
Стационар алмастырушы кӛмек – күндізгі стационарда ем қабылдау;
Жоғары технологиялық медициналық қызметтер – күрделі және бірегей
медициналық технологияларды пайдалану арқылы орындалатын медициналық кӛмек;
Дәрімен қамтамасыз ету – амбулаториялық-емханалық кӛмек кӛрсету кезінде;
Мейіргерлік күтім – басынан кешкен аурудың салдарынан ӛз-ӛзіне қызмет
кӛрсетуге мүмкіндігі жоқ, бӛгде адамдардың тұрақты күтімін немесе қарауын қажет
ететін адамдар;
Паллиативті кӛмек – емдеуге келмейтін, ӛміріне қауіпті және ағымы ауыр
аурулары бар пациенттердің ӛмір сүру сапасын адам үшін мүмкін болатын ең жоғары
қолайлы деңгейде ұстап тұру;
Қалпына келтіріп емделу және медициналық оңалту.
68.
Медициналық ұйымдарға
МӘлМС шеңберінде
қызметтерге ақы тӛлеу тәртібі
қандай?
Бірыңғай ақпараттық жүйе арқылы келісімшарт жасаған барлық медициналық
ұйымдар, кӛрсетілген қызметтері туралы ақпаратты Қорға күн сайын ұсынады.
Кӛрсетілген қызметтердің кӛлемі мен сапасын сараптауды Қордың ӛңірлердегі
аумақтық бӛлімшелері жүргізеді.
Ай сайын Қор аумақтық бӛлімшелерден тӛлем қажеттілігін алады және оның
негізінде медициналық ұйымдардың есебіне қаражатты аударуды жүзеге асырады.
Қор,
Бірыңғай
ақпараттық
жүйенің
деректері
негізінде,
келешекте
келісімшарттың іске асыруына әсерін тигізетін медициналық ұйымдардың рейтингін
үнемі анықтайды.
69.
Медициналық жұмыскерлер
Міндетті түрде, медициналық жұмыскерлердің жалақылары артады. Елдің
№
Сұрақтар
Жауаптар
30
үшін жалақы мӛлшері артады
ма?
экономикасында медициналық жұмыскердің жалақысын кемінде орта деңгейге дейін
кезең бойынша арттыру жоспарлануда. 2030 жылға дейін медицина жұмыскерінің
(дәрігерлердің) жалақысы республика бойынша орта жалақыны 2 есе артуға тиіс. Осы
барлық есептеулер даярланып қойған. Одан басқа, 2024 жылға дейін бірінше буынның
және ауылдық денсаулық сақтау жұмыскерлердің жалақыларын арттыру кӛзделген.
70.
Медицииналық
жүмыскерлердің еңбекақысын
арттыру тетігі қандай? Қандай
кӛздерден бұны жасау
кӛзделген Из каких
источников это
предполагается сделать?
МӘлМС жағдайында әрбір медициналық ұйым еңбекке ақы тӛлеу мәселесінде
сараланған әдісті енгізе алады, персоналдың материалдық ынталандыру үлгісін ӛз
бетінше қалыптастыра алады.
Бұл танылған кәсіпқойлар, тәжірибелі жоғары білікті дәрігерлер, қазіргіге
қарағанда, кӛбірек еңбекақы алады дегенді білдіреді. Медициналық ұйым
менеджменті емханалардың табысты қызметі мен қаржылық әл-ауқаты жоғары
санатты мамандарды тартуға байланысты болатынын түсіну керек. Осындай еңбекке
ақй тӛлеу тетігі жеке медицина секторында бұрыннан бері қолданылады және ӛзінің
тиімділігін дәлелдеді. Практикада бүгінгі таңда кӛптеген пациенттер емделу мен
консультация үшін, сәйкесінше лайықты материалдық қамтамасыз етуді алуға тиіс
мәртебелі дәрігерлерді таңдайтыны құпия емес. Әлеуметтік сақтандыру жүйесінде
жұмыскерлердің еңбегін ынталандыратын осындай тетіктер болады, ӛйткені
медициналық қызметтердің сапасы мен қорытынды нәтиже МӘлМС-тің негізгі
мақсаттары болып табылады.
71.
Медициналық қызмет сапасын
бағалаудың қандай
критерийлері болады?
Қор қолданатын критерийлердің негізгі тобы:
Пациенттердің қауіпсіздігі;
Клиникалық және экономикалық тиімділік;
Медициналық қызметтерге ӛнім берушілер арқылы құнды кӛрсеткіштер мен
индикаторларға қол жеткізу.
72.
ӘлМСҚ қаражаттарын бӛлудің
айқындылығы қалай
Қазіргі уақытта, жаңа модельде теңгерімділіктің және Қордың тұрақтылығын
қамтамасыз етудің жаңа макроэкономикалық құралдары ескерілген тәрізді, сонымен
