Версия: 1 от дд мм гггг



жүктеу 114 Kb.
Дата31.01.2020
өлшемі114 Kb.
#27856

Морфологиялық зерттеу орталығы

Операциялық шаралардың стандарты: Иммуноцитохимия



Код:

Версия: 1 от дд.мм.гггг

парақ:




Морфологиялық зерттеу орталығы

Құрылымдық бөлімшелердің атауы:

Цитология бөлімшесі

Құжаттың атауы:

Операциялық шаралардың стандарты:

«Иммуноцитохимия»

Бекітілген:




Бекітілген күні:




Өңдеуші:

АЖТ

Лауазымы

Қолы

Елеубаева Ж.Б

Жоғары санатты патологоанатом, клиникалық цитолог, «Қоғамдық денсаулық сақтау» магистры




Құсайынова Б.Т

Жоғары санатты дәрігер, клиникалық цитолог




Құсайынова Н.Ж

Зертханалық істің маманы




Келісілді:



















Келісілген күні:










Жауапты орындаушы:










Жүзеге асыру күні:










Версия №


Көшірмесі №__ _____/ ___________/

қолы АЖТ


Алматы, 2019

Операциялық шаралардың стандаты

«Иммуноцитохимия»
ОШС мақсаты: молекулярлық маркерлерді, жыныс гормондарының рецепторларын анықтау, оларды иммуноцитохимиялық (ИЦХ) талдаулардың көмегімен анықтау (ісіктің иммундық түрін анықтау) ісіктің шығу тегі және оның әртүрлі әсерлерге сезімталдығы туралы неғұрлым толық көріністі береді, бұл бастапқы анықталған ошақсыз метастаздары бар пациенттер үшін болжамдық маңызы бар, сондай-ақ емдеудің қандай да бір түрінің тиімділігін болжауға, химия және таргенттік терапияның ең тиімді курсын тағайындауға болады. Осы жұмысқа жауапты лауазымды тұлғаларды анықтау.
Қолдану саласы: иммуноцитохимиялық зерттеулерді жүргізуге биологиялық үлгіні дайындау процесі.
Жауаптылығы: директордың клиникалық жұмыс жөніндегі орынбасары - ПКҚ келісу және өзгерістерді бастау үшін; әзірлеуші - ПКҚ келісу және орындалуын бақылау үшін. Әзірлеуші-сипатталған процестің дәйектілігі мен дәйектілігі, келтірілген деректердің сәйкестігі, ПКҚ дайындау мерзімін сақтау, оны келісу және орындау, өзгерістерді уақтылы өзектендіру. Бөлімше қызметкерлері-жұмыс процесін дұрыс орындағаны үшін.
Ресурстар/ негізгі жабдықтар:

* Шыны жасауға арналған Аппарат

• Қажетті керек-жарақтарымен Цитоцентрифуга

* Микроскоп

• Қажетті реагенттер, антиденелер, сұйылтқыштар ерітінділері және басқа да шығыс материалдары бар Иммуностейнер.
Ресурстар / қосалқы жабдықтар:

* +4–8оС дейін салқындату камерасы бар фармацевтикалық тоңазытқыш

* зерттеу жүргізуге арналған зертханалық жұмыс үстелі;

* зертханалық орындықтар немесе креслолар (дезинфекциялау құралдарымен өңдеуге жататын беті бар));

* ашық үлгідегі ультракүлгін қабырға сәулелендіру құралы;

* ауаның екі рет алмасуын қамтамасыз ететін сору желдеткіші;

* шыны сақтауға арналған пластикалық штативтер,

* зертханалық өлшеуіш медициналық ыдыс;

* шығыс материалдарын, қолғаптар мен шүберектерді жинауға және зарарсыздандыруға арналған пластикалық контейнерлер;

зерттеу нәтижелерін тіркеуге арналған үстел;



Ресурстар/ шығыс материалдары:

* халат, маска;

* Латексті пудраланбаған тексеру қолғаптары;

* реагенттер жиынтығы:

- прогестерон, эстрогеннің, пролиферативті белсенділіктің рецепторлары;

- цитокератиндер 5; 7; 20; 18; 19; 8; 17;

- эпидермистің өсу факторының екінші рецепторы;

- мембраналық ақуыз;

- эпидермальды өсу факторы рецепторларының тұқымдас тирозинді протеинкиназа;

- гастроинтестинальды стромалды ісіктердің маркері;

- клеткалық пролиферация және миграция реттегіші, маркер миелом;

- жалпы лейкоцитарлық антиген;

- миелопероксидаза;

- макрофаг, гистиоциттердің маркері (тиісті ісіктер);

- эпителийдің тканеспецификалық маркері (тиісті ісіктер);

- өкпе және қалқанша без ісіктерінің маркері;

- жүйке жүйесі ісіктерінің маркері;

- болжамдық маркер және басқалар (CD1 alpha, CD3, CD5, CD10, CD15, CD20, CD30, CD43, CD15, CD44v6, CD68, CD79а, CD138, ALK/p80, BCL-2, BCL-6, BCL-2 alpha);

- виментин;

- кальцитонин;

- тиреоглобулин;

- мелан а, меланома, MART-1/Melan-A, Melanoma (gp100);

- антиденелерді сұйылтуға арналған ерітінді, Трис буфер (10x) pH 10.0;

- сульфатты буфері бар диаминбензидин және хромоген;

- Ultra vision V Blok;

- Бастапқы антиденелерді күшейткіш;

- HRP Полимер;

- Piluent Антиденесі;

- Хенкс Реактиві;

- Альбумин;

- Полюглюкин;

- Диаминбензидин және хромоген ерітіндісі + хромогендік жүйелердің негізі, CD 68, S 100;

- Хромогранин А, Синаптофизин, Р 53, Циклин D1, р 27;

- Десмин, Актин, Хромогранин А, Синаптофизин, Bcl-2, TdT, Гранзим B, р 27;

- миелопероксидаза;

- актин;

- Гематоксилин Майер.

* цитоцентрифугалау үшін сүзгілер;

* шыны жапқыш таспасы;

* маркер, шынылограф;

* микро түтік;

* ұштықтары бар пипеткалы дозаторлар;

* планшет;

* этил спирті 100%; 75%;

• марля;

* пластикалық пробиркалар 10 мл;

* тазартылған су;

* Сүзгіш қағаз;

* көп рет қолданылатын түтік;

* кеңсе заттары •





Құжаттау:

Медициналық құжаттама:



  1. "Денсаулық сақтау объектілеріне қойылатын санитариялық-эпидемиологиялық талаптар" санитариялық қағидаларын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2017 жылғы 31 мамырдағы № 357 бұйрығы.

Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде көрсетілетін медициналық қызметтерге арналған тарифтерді бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің2018 жылғы 5 қыркүйектегі №ҚР ДСМ-10 бұйрығы.

3) Жергілікті ұйымдастыру-өкімдік құжаттар,

4) анықтамалық ақпарат,

5) пайдаланылатын жабдыққа нұсқаулық.





САПАЛЫҚ ЖАЗБАЛАР









Құжаттың атауы

Номенклатура

Жуаптылар

Сақталу мерзімі

Құжаттың түрі

(қағаз жүзінде./ элект.)



Талдаулар мен олардың нәтижелерін тіркеу журналы

47-14

47-15


47-16

Зертханашы

Қажеттілік өткенге дейін

Қағаз жүзінде



Кварц лампаларының жұмыстарын тіркеу журналы

47-17

Зертханашы

Қажеттілік өткенге дейін

Қағаз жүзінде



Тоңазытқыштың температуралық режимін есепке алу журналы

47-18

Зертханашы

Қажеттілік өткенге дейін

Қағаз жүзінде



Материалдар мен реагенттердің шығысын тіркеу журналы




Аға зертханашы

1 жыл


Қағаз жүзінде














Орындаушы:_Дәрігер-цитолог_(цитопатолог)_Орындау_тәсілі'>ШАРАНЫҢ НЕГІЗГІ БӨЛІГІ

Орындаушы:
Дәрігер-цитолог (цитопатолог)
Орындау тәсілі

1. Иммуноцитохимиялық зерттеулерді дәрігер-цитолог жүргізеді.

2. Визуализация әдісімен тікелей емес үш сатылы иммуноферментті биотин қолданылады.

3. Хромогенмен өңдеу-диаминбензидин(ДАБ) қоңыр бояу түрінде.

4. Таңбаланған препараттарды дайындағаннан және кептіргеннен кейін тоңазытылған ацетонда мұздатқыш камерада 30 секунд ішінде бекіту керек.

5. Бекіткеннен кейін жағынды 5 секунд ішінде құрғатыңыз.

6. Зерттелетін препараттың мини-өрісін жағындының жұмыс өрісін шектеу және визуализациялау үшін арнайы иммуноцитохимиялық қарындашпен және Реактивтердің жануынан қорғау үшін айналдырыңыз.

7. Таңбалаудан және бекітуден кейін шыныны буфердің трисіне, pH 7,2-7,6) 10 минут ішінде белсенді шайыңыз.

8. Эндогенді пероксидазаны бұғаттау үшін 5-10 минут бойы жаңа дайындалған 3% сутегі тотығының ерітіндісін пайдалану қажет.

9. Үлгілерді 10 минут ішінде трис-буферде төрт рет белсенді жуу.

10. Өндіруші фирманың нұсқауларына сәйкес ажыратылған бастапқы антиденелерді 50 мкл көлемінде салу. препараттың бір шағын өрісінде. Инкубацияны бөлме температурасында 30-60 минут бойы герметикалық ылғалды камерада жүргізу (реактивтің кебуін болдырмау үшін).

11. Инкубациядан кейін шыныдан антиденелер ерітінділерінің тамшысын алып тастаңыз.

12. Сонымен қатар бір теріс және бір оң"бақылау" қою.

13. Содан кейін дәрі-дәрмектер Tris-буфердің төрт ауысымында 5 минуттан белсенді жуу керек.

14. Визуализация жүйесін нұсқаулыққа сәйкес қолдану қажет.

15. Пероксидаза белсенділігін анықтау ДАБ Хромоген көмегімен жүргізіледі (3,3 – диаминбензидин, PH 7,5 тұз қышқылы).

16. Тазартылған суда препараттарды үш рет жуу. 20-30 секунд ішінде Майер гематоксилинмен бояу.

17. Препараттарды кептіру және шыны препараттарды қорытындылау үшін аппаратқа жүктеу.


Орындаушы:

Дәрігер-цитолог
Орындау тәсілі

Микроскопиялық зерттеу жүргізеді және қорытынды береді.


Орындаушы:

зертханашы-цитолог
Орындау тәсілі

Шыныпрепараттарды тіркеп, мұражайға жүктеп, дайын қорытындыларды береді.



Өзгерістерді тіркеу парағы



Өзгеріс енгізілген стандарттардың бөлімдері мен тараулары №

Өзгеріс енгізілудің күні

Өзгеріс енгізушінің АЖТ

















































































































































Танысу парағы



АЖТ

Лауазымы

Күні

Қолы

1













2













3













4













5













6













7













8













9













10













11













12













13













14
















Страница из



жүктеу 114 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау