Учебное пособие для аудиторной самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов Под общей редакцией доцента

жүктеу 3,19 Mb. Pdf просмотр бет 28/356 Дата 26.03.2022 өлшемі 3,19 Mb. #37921 түрі Учебное пособие

Системная красная волчанка  (СКВ) – хроническое системное заболева - ние соединительной ткани и сосудов, характеризующееся поражением кожи,  внутренних органов. Болеют преимущественно молодые женщины. В  настоящее  время  природа  СКВ  считается  неустановленной,  большое  значение придается персистирующей вирусной инфекции и наследственной  предрасположенности.  Неспецифическими  провоцирующими  факторами  развития СКВ являются ряд лекарственных препаратов (гидразин, д–пени - цилламин), вакцинация по поводу различных инфекций, ультрафиолетовое  облучение, беременность и др. Морфологические изменения носят генерализованный характер. Наибо - лее яркие изменения возникают в рыхлой соединительной ткани (подкож - ной, околосуставной, межмышечной), в стенках сосудов микроциркулятор - ного русла, в сердце, почках и органах иммунокомпетентной системы. На  коже  боковых  поверхностей  лица  симметрично  появляются  красные,  слегка шелушащиеся участки, соединенные узкой красного цвета полосой на пе - реносице (фигура бабочки). При обострении и прогрессировании заболевания  появляются новые высыпания и на других участках кожи. С течением времени  красные пятна приобретают коричневый цвет. При гистологическом исследова - нии в собственно коже наблюдается отёк, фибриноидные изменения в стенках  сосудов вплоть до некроза, инфильтрация лимфоцитами и макрофагами. В конечной стадии развиваются склероз, гиперкератоз, атрофия потовых  и сальных желез, что ведет к облысению. Сердце при СКВ поражается в 1/3 случаев, изменения могут быть во всех  его слоях – эндокарде, миокарде и перикарде. У части больных развивает - ся абактериальный бородавчатый эндокардит. Поражение почек проявляет - ся в виде гломерулонефрита (волчаночный нефрит). Осложнения,  наиболее  опасные  для  жизни,  связаны  с  поражением  по - чек, – развитием почечной недостаточности и уремии. Иногда в связи с ин - 29 тенсивным  лечением  гормональными  препаратами  развиваются  гнойные  и септические процессы, а также эндокринные расстройства. жүктеу 3,19 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз