Учебное пособие для аудиторной самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов Под общей редакцией доцента

жүктеу 3,19 Mb.

Pdf просмотр

бет	238/356
Дата	26.03.2022
өлшемі	3,19 Mb.
	#37921
түрі	Учебное пособие

1 ... 234 235 236 237 238 239 240 241 ... 356

ПАТАНАТОМИЯ Частная патология

Классификация сепсиса

предусматривает 4 основных принципа: этиологи
-
ческий, по входным воротам инфекции, клинико‑анатомический, по течению.
По  этиологии  различают  сепсис
:  стрептококковый,  стафилококковый,
пневмококковый, колибациллярный, сибиреязвенный, грибковый и др.
В зависимости от
входных ворот инфекции сепсис
: хирургический (ране
-
вой,  ожоговый,  операционный),  гинекологический,  урогенный,  одонтоген
-
ный, отогенный, пупочный, терапевтический, тонзиллярный и криптоген
-
ный (называют при отсутствии септического очага).
Клинико‑анатомические  формы  сепсиса
:  септицемия,  септикопиемия,
септический эндокардит, хрониосепсис.
По течению сепсис
: молниеносный (в течение нескольких часов), острей
-
ший (от 1 до 3 суток), острый (2–3 недели), затяжной (более 3 недель) и хро
-
нический.
Патоморфология

сепсиса складывается из местных и общих изменений
(микро‑  и  макроскопические).  Местные  изменения  характеризуются  раз
-
витием в воротах инфекции первичного септического очага, который чаще
представлен очагом гнойного воспаления с наличием васкулитов, лимфан
-
гита, лимфаденита, тромбоартериита и тромбофебита, с последующей дис
-
семинацией инфекта гематогенным, лимфогенным или смешанным путями.
Общие изменения

развиваются во внутренних органах и представлены
дистрофическими,  некротическими  процессами  в  органах  и  системах,  ги
-
перплазией  лимфоидной  и  кроветворной  тканей,  а  также  формированием

159
ДВС‑синдрома и полиорганной дисфункцией (острая дыхательная недоста
-
точность, острая почечная недостаточность, сердечно‑сосудистая недоста
-
точность, печёночная недостаточность и др.). Помимо этих изменений мо
-
гут выявляться вторичные очаги инфекции

(абсцесс, флегмона, остеомие
-
лит, пневмония, продуктивные инфильтраты и т. д.).

жүктеу 3,19 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 234 235 236 237 238 239 240 241 ... 356