Учебное пособие для аудиторной самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов Под общей редакцией доцента



жүктеу 3,19 Mb.
Pdf просмотр
бет227/356
Дата26.03.2022
өлшемі3,19 Mb.
#37921
түріУчебное пособие
1   ...   223   224   225   226   227   228   229   230   ...   356
ПАТАНАТОМИЯ Частная патология

ОСНОВНЫЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 
Грипп (инфлюэнца) 


острое эпидемическое вирусное заболевание с по
-
ражением респираторного эпителия пверхних и нижних дыхательных путей.
Возбудители гриппа относятся к РНК‑содержащим вирусам, которые раз
-
деляются на три типа – 
А, В
 и 
С
. Поверхность сферической частицы возбуди
-
теля гриппа образована двухслойной липидной оболочкой, содержащей ви
-
русные антигены – гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (
N
), которые опре
-
деляют подтип вируса – 
HI
–НЗ; 
N
1–
N
2.
 Вирусы гриппа типа 
А
 заражают че
-
ловека, свиней, лошадей и птиц. Именно они служат причиной развития 
пан
-
демий, 
т. е. эпидемий, захватывающих население одной страны, нескольких 
стран и даже континента, а также эпидемий этой инфекции.
В  конце 
XX
  в.  было  отмечено  преобладание  лишь  одного  подтипа  ви
-
руса гриппа 
А
. Крупнейшая пандемия гриппа в 1918 г., унесшая жизни бо
-
лее 20 млн человек, произошла, когда и гемагглютинин, и нейраминидаза 
были заменены с помощью рекомбинации соответствующих сегментов РНК 


151
на сегменты вирусной РНК, воспринятые от животных. В результате такого 
антигенного сдвига 
генетически пораженные лица стали чувствительными 
к новому вирусу гриппа. Эпидемии гриппа, имеющие гораздо меньшие мас
-
штабы, но ежегодно повторяющиеся в разных странах, возникают благодаря 
мутациям генов гемагглютинина и нейраминидазы, позволяющим возбуди
-
телю избежать воздействия большинства антител организма. Все это полу
-
чило название 
антигенного дрейфа. 
Вирусы гриппа типов 
В
 и 
С
 не подвер
-
жены антигенному дрейфу. Они чаще поражают детей, у которых продуци
-
руются антитела, препятствующие реинфекции.
По
 
степени тяжести в России и ряде других стран принято различать лег
-
кую, средней тяжести и тяжелую формы гриппа.
При 
легкой форме
 
гриппа в слизистых оболочках носа и гортани, подвер
-
гающихся гиперемии и отёку, развивается катаральное воспаление с обиль
-
ным  серозно‑слизистым  экссудатом.  Помимо  этих  признаков,  под  микро
-
скопом
 
видно,  что  мерцательные  эпителиоциты  местами  теряют  реснички, 
кое‑где слущиваются. В их цитоплазме заметны мелкие и округлые базофиль
-
ные  и  оксифильные  тельца  (включения).  Считают,  что  базофильные  тельца 
представляют  собой  скопления  вирусных  частиц,  а  оксифильные  являются 
продуктом  реакции  клетки  на  вирус.  Более  надежным  способом  обнаруже
-
ния возбудителя гриппа по сравнению с обычными гистологическими окра
-
сками является методика иммунофлюоресценции. Бокаловидные клетки уси
-
ленно секретируют слизь, а в субэндотелиальных слоях отмечается лимфомо
-
ноцитарная и плазмоцитарная инфильтрация.
При  гриппе 

жүктеу 3,19 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   223   224   225   226   227   228   229   230   ...   356




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау