Учебное пособие для аудиторной самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов Под общей редакцией доцента

жүктеу 3,19 Mb.

Pdf просмотр

бет	222/356
Дата	26.03.2022
өлшемі	3,19 Mb.
	#37921
түрі	Учебное пособие

1 ... 218 219 220 221 222 223 224 225 ... 356

ПАТАНАТОМИЯ Частная патология

Холера

– острейшее инфекционное заболевание, из группы карантинных
инфекций, возникающее в результате колонизации тонкой кишки холерны
-
ми вибрионами, проявляющееся массивной диареей и выраженным обезво
-
живанием организма.
Холера  чрезвычайно  контагиозна,  характеризуется  высокой  летально
-
стью. Заболевание протекает по типу пандемий, эпидемий и спорадических
случаев. В настоящее время произошла смена возбудителя с классическо
-
го вибриона на вибрион Эль‑Тор. Доля смертельных исходов уменьшилась,
но возросло вибриононосительство.
Холера – антропоноз: источник заболевания – больной человек и вибри
-
ононоситель. Возникновение большинства эпидемий связано с водным фак
-
тором, но возможны также контактно‑бытовой и пищевой пути передачи.
Заболевание  вызывается
Vibrio  cholerae
  двух  биотипов  –  грамотрица
-
тельными жгутиковыми микробами. Холерный вибрион выделяет эндоток
-
син и экзотоксин (холероген).
Вибрион, преодолев кислотный барьер желудка, попадает в тонкую киш
-
ку, прикрепляется к эпителиоцитам. Оставаясь в просвете кишки, возбуди
-
тель образует колониеподобные сообщества, вырабатывающие экзотоксин.
Холероген,  воздействуя  на  аденилатциклазную  систему  энтероцитов,  спо
-
собствует секреции изотонической жидкости всеми отделами тонкой кишки

148
и к ингибированию реабсорбции натрия из кишечника. Начинается тяжелая
диарея с потерей огромного количества жидкости. Одновременно нарастает
интоксикация в связи с потерей электролитов.
Выделяют следующие стадии

(периоды) болезни: холерный энтерит, га
-
строэнтерит и алгидный период.

жүктеу 3,19 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 218 219 220 221 222 223 224 225 ... 356