Г-ҚОСЫМШАСЫ
(міндетті)
Нысаны
Консервациялауға жататын монтаждалмаған және пайдаланылмаған
жабдықтардың, конструкциялар мен материалдардың
ведомосы
___________ қ. «___» ___________20____ ж.
Әзірлеушінің
аты
Құрылыс атауы
Жабдықтардың,
материалдардың
және құрылым
дардың атауы
Өлшем бірлігі
Жабдықтардың,
материалдардың
және
құрылымдардың
атауы
Өлшем бірлігі
Жабдықтардың,
материалдардың
және құрылым
дардың атауы
1
2
3
4
5
Тапсырыс берушіні (әзірлеуші)
ұйымдастыру бөлімінің бастығы
(мөр)(бар
болса)
(қолы)
Мердігерлік құрылыс ұйымының
басшысы
(мөр)(бар
болса)
(қолы)
ҚР ҚН 1.03-00-2022
60
Д-ҚОСЫМШАСЫ*
(міндетті)
(Өзгерт.ред. – ҚТҮКШІК 05.10.2022 ж. №192-НҚ бұйрық)
Нысаны
Акт
№ ____
жасырын жұмыстарды куәландыру
___________ қ. «___»___________ 20____ ж
______________________________________________________________________
(объектінің атауы және орналасқан жері)
Біз, төменде қол қоюшылар:
мердігердің (бас мердігердің) өкілі ____________________________________
______________________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), ұйым, лауазымы)
Тапсырыс берушінің техникалық қадағалау өкілі
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), ұйым, лауазымы)
жобалау ұйымының өкілі (жобалау ұйымы авторлық қадағалауды жүзеге асырған
жағдайда)
______________________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), ұйым, лауазымы)
сондай-ақ куәландыруға қосымша қатысатын өкілдердің:
______________________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), ұйым, лауазымы)
______________________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда), ұйым, лауазымы)
Орындалған жұмыстарды қарап шықты
_________________________________________
______________________________________________________________________
(мердігердің (бас мердігердің) атауы)
және төмендегілер туралы осы актіні жасады:
1. Куәландыруға мынадай жұмыстар ұсынылды _____________________________
______________________________________________________________________
(жасырын жұмыстардың атауы)
2. Жұмыстар жобалық (жобалау-сметалық) құжаттама бойынша орындалды
__________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(жобалау ұйымының атауы, сызбалардың № және олардың жасалған күні немесе
______________________________________________________________________
авторлық қадағалау журналындағы нобайдың немесе жазбаның сәйкестендіру параметрлері)
3. Жұмыстарды орындау кезінде қолданылған
____________________________________
______________________________________________________________________
(сертификаттарға немесе СТ-KZ нысанындағы тауардың сапасы мен шығу тегі туралы
сертификаттарды және индустриялық сертификаттарды растайтын басқа да құжаттарға сілтеме жасай отырып
материалдардың, конструкциялардың, бұйымдардың атауы қолданылған)
______________________________________________________________________
(немесе басқа құжаттар, сапасы туралы растаушы)
ҚР ҚН 1.03-00-2022
61
Жұмыстарды орындаушы осы актіге қоса берілген (қоса берілмеген) жұмыстардың
оларға қойылатын талаптарға сәйкестігіне мынадай қосымша дәлелдемелерді ұсынды
______________________________________________________________________
(орындаушы схемалар мен сызбалар, зертхананың қорытындылары және тағы басқа)
4 Жұмыстарды орындау кезінде жобалау (жобалау-сметалық) құжаттамасынан
ауытқулар жоқ (немесе рұқсат етілген)
___________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(ауытқулар болған жағдайда кіммен келісілді, сызбалар № және келісу күні көрсетіледі)
5 Күні: жұмыстың басталуы ______________________________
жұмыстың аяқталуы __________________________________
Комиссия шешімі:
Жұмыстар жобалау-сметалық құжаттамаға және қолданыстағы нормативтік
құжаттардың талаптарына сәйкес орындалды.
Баяндалғанның негізінде құрылғы (монтаждау) бойынша келесі жұмыстарды
жүргізуге рұқсат етіледі.
__________________________________________________________________________
(келесі жұмыстар мен құрылымдардың атауы)
Мердігердің (бас мердігердің ) өкілі __________________
(қолы)
Тапсырыс берушінің техникалық
қадағалау өкілі __________________
(қолы)
Авторлық қадағалау өкілі ___________________
(қолы)
Қосымша қатысушылар:
(тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда) ___________________
(қолы)
(тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда)
___________________
(қолы)
ҚР ҚН 1.03-00-2022
62
Достарыңызбен бөлісу: |