Ж-ҚОСЫМШАСЫ
(міндетті)
Нысаны
Ғимараттар мен құрылыстарды бұзу
АКТІСІ
«____»________ 20__ ж.
_________________________________________________
(объектінің атауы және орналасқан жері)
кадастрлық нөмірі:
___________________________________________________________
бұзу жұмыстары басталды « ___» ______ 20__ жылы және аяқталды «___» _______
20__ жылы объектілерді кейіннен кәдеге жарату (құрылыстарды бұзу) жөніндегі жұмыстар
кешенін жүргізуге арналған «__»________ 20__ жылғы берілген №__ шешімге сәйкес
_________________________________________________________
(жергілікті атқарушы органның атауы)
және құрылыс-монтаж жұмыстарын жүргізуді бастау туралы берілген хабарлама
(қажет болған жағдайда) _____________________________________________________
(хабарламаны қабылдаған органның атауы)
«__» ________ 20__ жылғы № __
Біз, төменде қол қоюшылар, меншік иесі __________________________________
______________________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), ЖСН - жеке тұлғалар үшін, заңды тұлғалар үшін - ұйымның атауы,
БСН, пошталық индексі, облыс, қала, аудан, елді мекен, көше атауы, үй/ғимарат (стационарлық үй-жай)
нөмірі)
және мердігер (егер объектіні бұзу мердігерлік тәсілмен жүзеге асырылса) ______
______________________________________________________________________
(ұйымның атауы, БСН, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), бұзуды жүзеге асырған тұлғаның лауазымы,
мекенжайы, телефоны, лицензияның №, алған күні)
қосалқы мердігерлік ұйым (қосалқы мердігерлік ұйым жұмыстарды орындаған
жағдайда) _______________________________________________________________
______________________________________________________________________
(ұйымның атауы, БСН, тегі, аты, әкесінің аты (бар болса), бұзуды жүзеге асырған тұлғаның лауазымы,
мекенжайы, телефоны, лицензияның №, алған күні)
техникалық қадағалау (қажет болған жағдайда) _____________________________
______________________________________________________________________
(ұйымның атауы, мекенжайы және телефоны, аккредиттеу туралы куәліктің № және алынған күні
(аккредиттеу туралы куәлік болған жағдайда), жауапты сарапшының тегі, аты, әкесінің аты (болған жағдайда),
аттестаттың №, алынған күні және мамандануы)
авторлық қадағалау (қажет болған жағдайда)
__________________________________________________
______________________________________________________________________
(ұйымның атауы, мекенжайы және телефоны, мекенжайы, телефоны, лицензияның № және алынған
күні (егер жобаны әзірлеуші/авторлық қадағалауды ұйым жүзеге асырса), сарапшының тегі, аты, әкесінің аты
(болған жағдайда), аттестаттың №, алынған күні және мамандануы, мекенжайы және телефоны)
ҚР ҚН 1.03-00-2022
66
осы Актіні жасады және жобаға сәйкес объектілерді кейіннен кәдеге жарату
(құрылыстарды бұзу) жөніндегі жұмыстар кешенін жүргізгені туралы растаймыз (қажет
болған жағдайда).
Құрылыс-монтаж жұмыстарын жүргізу кезінде жұмыс өндірісінің қауіпсіздігін
қамтамасыз ететін іс-шаралар орындалды.
Ғимараттар мен құрылыстарды бұзу актісі сәулет және қала құрылысы саласындағы
функцияларды жүзеге асыратын жергілікті атқарушы органдарда міндетті есепке алынуға
жатады.
Тапсырыс беруші
______________________ _______
(тегі, аты, әкесінің аты (қолы) Мөр орны
(болған жағдайда))
(болған жағдайда)
Техникалық қадағалау
(қажет болған жағдайда) ______________________ _______
(тегі, аты, әкесінің аты (қолы) Мөр орны
(болған жағдайда))
(болған жағдайда)
Авторлық қадағалау
(қажет болған жағдайда) ______________________ _______
(тегі, аты, әкесінің аты (қолы) Мөр орны
(болған жағдайда)) (болған жағдайда)
Мердігер (бас мердігер)
(қажет болған жағдайда) ______________________ _______
(тегі, аты, әкесінің аты (қолы) Мөр орны
(болған жағдайда)) (болған жағдайда)
ҚР ҚН 1.03-00-2022
67
Достарыңызбен бөлісу: |