Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

414 
53-КЕСТЕ 
ДӘНЕКЕР ТІНДЕРІНІҢ ДИСПЛАЗИЯСЫНЫҢ ДИАГНО СТИКАЛЫҚ
БЕЛГІЛЕРІ 
Зерттеу 
сатылары 
Ди агностик алық белгі лер
Анамнез 
Жалпы қарау 
Тері
Басы 
Денесі 
Беті 
Қолы 
Аяқтары 
Организмнің 
ҽртҥрлі жҥйелерін 
зерттеу 
Жаралар мен тыртықтардың жайлап бітуі; буындарда ҿзгерістер 
болмаса кезек-кезек ауырсынудың байқалуы; омыртқа жотасында 
қайталап соғатын ауырсыну; кардиалгиялар; ауа жетіспеушілік 
сезімі; жоғары шаршағыштық; кҿгеруге бейімділік, мҧрыннан қан 
кету; тамырлық-тромбоцитарлық типпен қан кету. 
Дене ҧзындығы 95 центильден артық; қҧлашының дене ҧзындығына 
қатынасы 1,03-тен артық; қолдарының аяғына қатынасы 5-ші центи-
льден тҿмен; дене бітімі астениялық; бҧлшық ет жҽне май тіндерінің 
гипоплазиясы; жарықтар, бҧлшық ет диастазасның артуы байқалады. 
Атрофиялық стриялар, кҿзге кҿрінетін тамыр торы; терінің созылғыш 
-тығы жоғары; депигментация ошақтары; жарақаттар мен тыртықтар 
нашар жаман жазылады; пигменттік бҿртпелер; гипертрихоз; 
гемангиомалар; ангиоэктазиялар; эхкимоздар; оң шыншу сынамасы; 
тері қҧрғақ жҽне ҽжімді; ішінің бетінде кҿлденең қыртыстар. 
Долихоцефалия, бас сҥйегінің асимметриясы; мойны қысқа; қҧлақ 
қалқанының аномалиясы (тҿмен орналасуы жҽне асимметриясы; 
шиыршығының дҧрыс дамуы; кішкене немесе жабысып қалған қҧлақ 
сырғалығы); жоғары немесе готикалық таңдай; тілшіктің жарқыншақ 
-талуы; тіс тҥйісінің аномалиялары; тіл сызықталуы; тістердің ҿсуінің 
бҧзылуы жҽне олардың аномалияларя; мҧрын аралығының қисаюы. 
Кеуде қуысының деформациясы (шҧңқыртҽрізді, кильтҽріздес, 
алдыңғыартқы мҿлшерінің азаюы); байлама аппаратының 
дисплазиясы есібінен сколиоз; кеуделік лордоз. 
Кҿздерінің жақын немесе қашық орналасуы; кҿз саңалауларының 
қысқа немесе қысқа болуы; кҿз патологиялары (эктопия немесе 
кҿзбҧршақтың шығуы, кератонус, анизокория, (аққабықтың кҿк тҥсі, 
колобома); егінің қисаюы; кішкене немесе ҥлкен ауыз.
Буындардың гипермобильдігі (шектен тыс жазылуы, ҥлкен саусақ 
белгісі оң); саусақтары ҧзын; тырнақтық фалангаларының жуандауы, 
син- жҽне полидактилия, тырнақтардың ҿсуінің бҧзылуы; кіші 
саусағы қысқа немесе қисық; 4- ші саусақ 2-ші саусақтан қысқа;
Табанының ҧзаруы, майтабан, буындардың гипермобильдігі (тізе 
буынының шектен тыс жазылуы, аяқ басының 45
о
артық иілуі); 
веналардың кеңеюі, веналық клапандардың жетіспеушілігі, 
буындардың ҽдетті шығулары жҽне таюы; сандальтҽріздес саңалау; 
аяқтарының Х жҽне О тҽріздес қисаюы. 
Жҥрек-тамыр жҥйесі (систолалық шу, клапандар пролапсы, 
жҥрекшеаралық перденің жҽне Вальсальв синусыны аневризмасы, 
жалған хорда, папиллярлық бҧлшық еттің дистониясы, аорта 
тҥбірінің кеңеюі); тыныс мҥшелері жҥйесі (трахеобронхиальды 

415 
дискинезиясы, гипервентиляциялық синдром, бронхтардың 
гиперреактивтілігі); 
Асқорыту мҥшелерінің жҥйесі (асқазан жҽне ішектің клегей қабат-
тарының қабыну аруларына бейімділік, ҿт қабының тҧрақты бҥгілуі 
жҽне деформациясы, шектен тыс ҧзын гипопластикалық ішек, 
висцероптоз); 
Зҽр шығару жҥйесі (нефроптоз, табақша-тҥбекше жҥйесінің атониясы 
бҥйректің немесе несепағарлардың қосарлануы, ортостатикалық 
протеинурия, оксипролиннің шектен тыс мҿлшерде шығуы); ОНЖ 
(терморегуляцияның бҧзылуы, тарамыстық бейнелістердің асиммет-
риясы, пирамидалық бҧзылыстар, 
Spina difida
, ювенильді 
остеохондроз). 
Дҽнекер тіндер дисплазиясы тҧқым қуалайтын коллагеннің тҥзілуінің бҧзылыстары-
ның ҽсерініен пайда болуы мҥмкін. Олардың клиникалық тҧрғыдан суреттелген 
(айқындалған) тҥрлерімен қатар (Марфан синдромы, Элерс-Данлос синдромы жҽне т.б.), 
жіктелмеген тҥрлері байқалуы мҥмкін. 
Емі.
Кеселдің басталу кезеңінде белсенді ем қажет, кешеуілдеп қалу аурудың 
болжамын тҿмендетеді. Олардың негізгі қҧрамына маңызды, базисті жҽне қосымша ем 
кіреді 
(54-кесте).
 
54-КЕСТЕ

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: