Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	267/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 263 264 265 266 267 268 269 270 ... 772

tusipkaliev pediatria

Болжамы онша жағымды емес. Ресейде орташа ҿмір ҧзақтығы 16 жылдан аспайды (Н.И. Капронов, 1995 ж). Алдын алу
86-сурет. Нәрестелер мен сәбилерде Муковисцидоз диагнозын ерте қою алгоритмі Стоматологтар назарына.

Эфференттік ем.
Ҧзақ созылмалы процессте бактериальдық токсиндер жиналады.
Бҧлар ҿкпе деструкциясына ҽкеледі. Осы себепті плазмафарез, ибупрофен қолданылады.
Диуретик амилорид (ингаляция арқылы) тыныс эпителийі жасушаларындағы иондық
тасымалды реттеп, секреттің тҧқырлығын азайтады.
Адам ДНҚ-азасы (ингаляция арқылы) қақырықтың реологиялық қабылетін
жақсартады.

Болжамы

онша жағымды емес. Ресейде орташа ҿмір ҧзақтығы 16 жылдан аспайды
(Н.И. Капронов, 1995 ж).
Алдын алу
.
Муковисцидоз диагнозын мерзімінде қою ҥшін пробандтар отбасын
мҧқият тексеріп, осы кеселмен ауру балаларды бақылау, пренатальдық кезеңнен бастап
диагноз қою мҽселесіне кҿңіл аудару керек
(86-сурет).
86-сурет.
Нәрестелер мен сәбилерде Муковисцидоз диагнозын ерте қою алгоритмі

Стоматологтар назарына.
Рецедивті жҽне созылмалы бронхит байқалатын аурудың
ауыз қуысын санациялау дерт қайталануының алдын алуға бағышталған шаралардың бірі.
Ол бала сауыққан кейін стоматологиялық манипуляциялардан соң жарақаттық
беткейлерде екіншілік инфекцияның дамуы мҥмкіндігіне байланысты жҥргізіледі. Емдік
шараларды жҥргізбес бҧрын науқастың анамнезін талдап алу керек, мысалы, аллергиялық
реакциялар, оның ҿкпе-бронх патологиясының сипаттамасы, бҧдан бҧрын жҥргізілген
емді (жиі антибиотик қолдану-левомицитин, тетрациклин – тістің ҿсуіне жҽне эмаліна
ҽсер етеді).
Бронхитпен жҽне пневмониямен ауырған балалар, ҽдетте, стоматологиялық шаралар
жҥргізгенде ерекше атап ҿтетін ҧқыптылықты талап етпейді. Аурудан кейінгі байқалатын
жҿтел жҽне тҧмау (мҧрыннан су ағу) стоматологиялық емнің тиімділігін тҿмендетеді.
Обструктивті бронхитте дҽрілер енгізу бронхообструкция кҿрінісін аллергиялық
компонент есебінен артырып жіберуі мҥмкін.
Муковисцидозбен ауыратын балалардың сілекейі, сау балаларға қарағанда,
тҧтқырлау, мҿлшері аз болып келеді. Аурудың ауырлық дҽрежесі арыта тҥскенде аралас
Меконийде альбумин деңгейін анықтау.
Нҽресте қанының қҧрғақ дағында иммунореактивті
трипсин концентрациясын тексеру
Жауап теріс (–)
Жауап оң (+)
Тер электролит-
терін тексеру
Диспансерлік бақылау (МВ-дың
клиникалық белгілері бар болса –
ДНҚ- зондтау диагнозы)
Диспансерлік бақылау
(мутацияны тексеруде диагноз
анықталған)
Тер электролит-
терінің деңгейі
ДНК-зондтау
диагнозы
Қалыпты

279
сілекейдің тҧтқырлығы арытады жҽне саливация жылдамдығы тҿмендейді, ауыр
ағымында ҿзгерістер айқындылығы максимумға жетеді. Муковисцидозбен ауыратын
балаларда ҿсе келе сілекей бҿлінуінің физиологиялық ҧлғаюы, дені сау балалардағыдай,
байқалмайды. Сілекейдің шектен тыс тҧтқырлығы жҽне гипосаливация сілекейдің
минерализациялау, қорғаныс жҽне тазалау функцияларын тҿмендетеді де тісте
жабындының жиналуына ықпал етеді. Ол тістің кариеспен зақымдалу, маргинальды
периодонттың, ауыз қуысының кілегей қабатының ауруларының дамуын, тамақты қорыту
мҥмкіндігінің бҧзылу қаупін артырады.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 263 264 265 266 267 268 269 270 ... 772