Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	179/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 175 176 177 178 179 180 181 182 ... 772

tusipkaliev pediatria

Клиникалық кӛрінісінде

Септицемия
сепсистің пиемиялық ошақтар түзілуінсіз жүретін клиникалық
кӛрінісі
. Сепсис тҥрінде қан тамырларында микробтар жҽне олардың токсиндерінің
болуымен кҿрінеді. Сондай-ақ болжам жасау жҽне нақты емдік бағдарламаны ҿткізу
қажеттілігін ескере отырып, ПМЖ синдромдары арасынан ерекше белгілер кешенін-
сепсистік шокты (инфекциялық-токсикалық шок) бҿліп, шығару керек.
Сепсистік шок дегеніміз – жҧқпалы ауру дамуы барысында гиповолемияға
байланыссыз ҥдемелі артериальды гипотонияның дамуы.
Туа біткен ерте сепсис деп – бала ҿмірінің алғашқы 72 сағат ішінде клиникалық
тҧрғыдан айқындалған сепсисті айтамыз. Бҧл жағдайда, ҧрықтың инфекциялануы
туылғанға дейін, яғни антинатальді ҿтеді, жҽне ауру патогенезі ҧрықтың иммунды жҽне
гомеостатикалық жағдайының ерекшеліктерімен анықталады.
Туа біткен кеш сепсис – клиникалық манифестация мерзімі, ҽдетте, нҽресте ҿмірінің
4-5-ші тҽуліктерінде жҥруімен, ҧрықтың интранатальді инфекциялануы нҽтижесінде
дамиды жҽне туылған бала азғасының иммунды жҽне гомеостатикалық жауабының
ерекшеліктерімен сипатталады.
АҚШ-тың
келісім
конференциясы
мен
Ресейде
ҿткен
«Клиникалық
химотерапевттермен микробиологтар альянсы» ғылыми-тҽжірибелік конференцияда
қабылданған қорытынды бойынша ауыр дҽрежелі сепсистің клиникалық кҿрінісінде екі
жҽне одан да кҿп мҥшелер бҧзылыстары, яғни полимушелік жетіспеушіліктің болуы
арқылы сепсис синдромынан ажыратылады.

205
Сепсис
–
полиэтиологиялы шартты патогенді микрофлорамен шақырылған,
патогенезінде инфекция тудырған жүйелі қабыну реакциясының қарқынды дамуы
жатқан, бактериальді іріңді қабыну инфекциясының жалған түрі болып табылады
.
Клиникалық кӛрінісінде
жоғарыда айтылған синдромдардың ішінен 4-і анықталған
жағдайда, сепсис диагнозын болжауға, дҽлелдеуге емес) мҥмкіндік береді жҽне
лабораториялық пен клиникалық негіздеуді қажет етеді, яғни диагноз бақылаудың 7-10-ші
кҥндерінде қорытындыланып жҽне ретроспективті тҥрде негізделеді. Бірақ, сепсистің
болжамды диагнозының қойылуы емдік, эпидемиологиялық жҽне басқа да шаралардың
кҿлемі мен сипатына сҽйкес талаптарды қояды.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 175 176 177 178 179 180 181 182 ... 772