Избыток возбуждающей афферентации

274 
19). Альвеолярная гиповентиляция при тахипноэ (от греч. tachys – 
быстрый, скорый; рnое – дыхание) сопровождается увеличением 
функционального мѐртвого пространства. 
 
 
Рис. 19. Нейрофизиологические механизмы нормальной и на-
рушенной вентиляции лѐгких 
 
Причинами чрезмерной активации ДЦ могут быть стрессорные 
воздействия (приводящие к генерализованному возбуждению ЦНС), 
Гипопноэ, апноэ

275 
неврозы (например, приступы истерии), некоторые поражения струк-
тур среднего мозга, нарушения кровообращения, острое воспаление, 
механическая травма, гипоксия, сухой плеврит, умеренный ацидоз и 
др. 
Избыток афферентации, возбуждающей ДЦ, может быть рефлек-
торного происхождения. Тахипноэ, сопровождаемое значительным 
уменьшением глубины дыхания, иногда возникает при раздражении 
брюшины, термических или болевых воздействиях на кожные покро-
вы. Как отмечено ранее, в механизме развития частого поверхностно-
го дыхания (например, при крупозной пневмонии) существенное зна-
чение имеет раздражение ирритантных и юкстакапиллярных рецеп-
торов лѐгких. 
Кашель и чиханье крайне часто возникают в жизни человека как 
защитная временная рефлекторная физиологическая реакция аппара-
та внешнего дыхания в ответ на действие внешних раздражителей 
(слизь, мокрота, механические пылевые частицы, химические веще-
ства), попадающих на слизистые оболочки глотки, гортани, трахеи 
(особенно в месте еѐ бифуркации) и носовой полости (особенно на 
средней носовой раковине и перегородке носа). Однако длительные 
или постоянные приступы кашля или чиханья – патологические реак-
ции, так как приводят к возникновению и усилению расстройств не 
только вентиляции лѐгких, но и кровообращения (как в малом, так и в 
большом круге кровообращения). 
Как кашель, так и чихание характеризуются коротким вдохом, 
закрытием голосовой щели, развитием сокращений экспираторных 
мышц, приводящих к повышению давления воздуха в дыхательных 
путях, лѐгочных альвеолах и даже плевральной полости. После от-
крытия голосовой щели в результате форсированного выдоха воздух 
с большой скоростью и силой вылетает из дыхательных путей на-
ружу. Причем, при кашле это происходит через рот, при чихании – 
через нос. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: