Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

Механизмы развития геморрагических нарушений

жүктеу 14,26 Mb.

Pdf просмотр

бет	503/708
Дата	19.09.2022
өлшемі	14,26 Mb.
	#39321
түрі	Курс лекций

1 ... 499 500 501 502 503 504 505 506 ... 708

3.1.2. Механизмы развития геморрагических нарушений:

1)
нарушения со стороны тромбоцитов (количественные и качест-
венные изменения) –
тромбоцитопении и тромбоцитопатии
;
2)
нарушения со стороны сосудистой стенки –
вазопатии
;
3)
нарушения со стороны плазменных систем гемостаза –
коагуло-
патии
:
−

нарушения со стороны коагулянтов; нарушения со стороны ан-
тикоагулянтов;
−

нарушения со стороны фибринолиза;
−

нарушения калликреинкининовой системы.

3.1.3. Геморрагические диатезы, вызванные нарушениями со сто-
роны тромбоцитов
Тромбоцитопении
– типовая форма патологии крови, характери-
зующаяся снижением количества тромбоцитов в единице объѐма кро-
ви ниже 150

10
9
/л. Практически значимым является снижение числа
тромбоцитов ниже 100

10
9
/л, спонтанная кровоточивость появляет-
ся при их уровне менее 50

10
9
/л, а угроза серьезных геморрагий
возникает при содержании тромбоцитов ниже 30

10
9
/л.

109
3.1.3.1. Патогенетическая классификация тромбоцитопений

Продуктивная

тромбоцитопения развивается вследствие

сни-
женного мегакариоцитопоэза («амегакариоцитарная тромбоцитопе-
ния»). Уменьшение образования мегакариоцитов может быть избира-
тельным или происходит одновременно с падением содержания в ко-
стном мозге предшественников других линий клеточной дифферен-
циации (неизбирательная тромбоцитопения).
Нарушения тромбоцитопоэза могут быть:

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 499 500 501 502 503 504 505 506 ... 708