65
заболеваниях происходит угнетение условных и безусловных рефлек-
сов, сердечной деятельности, дыхания, пищеварения, выделения, фа-
гоцитоза, образования антител и т.д. В частности, при наркозе на фо-
не резко сниженной реактивности
центральной нервной системы
страдают антителообразование, фагоцитоз, детоксикационная функ-
ция печени, в результате чего токсико-инфекционный процесс обыч-
но протекает значительно тяжелее.
3.7. Местные и общие проявления реактивности
Реактивность
(как патологическая, так и физиологическая)
мо-
жет быть общей
(формирование иммунитета,
поддержание здоро-
вья, адекватные и неадекватные изменения обмена веществ)
и мест-
ной
(альтерация, изменения микроциркуляции, эмиграции лейкоци-
тов, фагоцитоза, пролиферации в очаге воспаления и др.). Например,
у больных бронхиальной астмой выявляют повышенную чувстви-
тельность бронхов к ацетилхолину. Тучные клетки, взятые от живот-
ного, сенсибилизированного яичным альбумином, дегранулируют на
предметном стекле при добавлении к ним этого же альбумина, в от-
личие от тучных клеток, полученных от несенсибилизированного жи-
вотного. Лейкоциты, не имеющие на своей поверхности рецепторов к
хемоаттрактантам, одинаково ведут
себя в живом организме и
in vitro
.
На этом основаны и используемые в клинических лабораториях ме-
тоды, позволяющие
in vitro
оценить
способность лейкоцитов к ми-
грации, хемотаксису, слипанию, респираторному взрыву.
Реактивность (как патологическая, так и физиологическая) может
быть реализована на различных уровнях организации организма (от
субклеточного до организменного).
Так расстройства субклеточной реактивности наблюдают при из-
менениях структуры, соотношения и активности различных видов ор-
ганелл (рибосом, лизосом, эндоплазматического ретикулума), гемо-
глобина (HbA
1
, HbA
2
, HbF), белков цитоплазмы (альбуминов, глобу-
линов и их комплексных соединений).
Расстройства клеточной реактивности выявляют при изменениях
структуры, метаболизма и функций либо клеточной мембраны, либо
ядра, либо цитоплазмы.
Нарушения тканевой и органной реактивности обнаруживают
при
изменениях структуры, метаболизма и функций какой-либо ткани
66
или органа.
Расстройства системной реактивности выявляют при изменениях
реакции либо физиологических (кровообращение, дыхание, пищева-
рение, детоксикация и др.), либо функциональных систем (обеспечи-
вающих поддержание различных гомеостатических параметров: ар-
териального, венозного, капиллярного, гидростатического, онкотиче-
ского или осмотического давления, pH крови и др.).
Для нарушения организменной реактивности характерны изме-
нения реакций целостного организма в ответ на воздействие различ-
ных физиологических и патогенных факторов внешней среды (на-
пример, возникновение различных нарушений психики, поведения и
др.).
Достарыңызбен бөлісу: