31
ней сред, обязательно приводящего к развитию повреждений кле-
точно-тканевых структур организма и ответных как патологиче-
ских, так и защитно-компенсаторно-приспособительных реакций
организма
. При этом следует разграничивать понятия «причина бо-
лезни» и «причинные (этиологические) факторы болезни». Первое
понятие является более широким, второе – более узким. Первое
включает в
себя второе, но не идентично ему.
Этиологический фактор
–
это любой (тот или иной) потенци-
ально патогенный фактор внешней или внутренней среды.
Он может
стать причиной болезни, если, взаимодействуя с организмом в опре-
деленных (обычно неблагоприятных для организма) условиях, вызы-
вает в нем специфические расстройства структур, метаболизма и
функций.
1.3. Характеристика причинного фактора и условий
Между этими понятиями существует больше различий, чем сход-
ства.
Причинный (этиологический) фактор
для конкретной патоло-
гии является специфичным (определяет качественную сторону болез-
ни), обязательным, единственным, активным, определенным (не слу-
чайным), неблагоприятным, внешним или внутренним.
Условия
в развитии конкретной
патологии являются неспеци-
фичными (определяют не качественную, а количественную характе-
ристику болезни), обязательными или необязательными, обычно
множественными,
определенными или случайными, активными или
пассивными, благоприятными или неблагоприятными для организма
(нормальная или измененная наследственность, состояние физиче-
ского комфорта или дискомфорта и т.д.), внешними (социальное по-
ложение, количество и качество потребляемой пищи и воды, особен-
ности работы и отдыха, а
также человеческого, географического,
климатического и космического факторов, действующих на орга-
низм) или внутренними (наследственность, конституция, пол, воз-
раст, реактивность, определяющие особенности состояния различных
уровней организации регуляторных и
исполнительных систем орга-
низма).
Под условиями той или иной патологии следует понимать разно-
образные обстоятельства или воздействия, которые сами по себе не
32
способны вызвать данную патологию, но могут усилить или моди-
фицировать действие патогенных факторов, либо индифферентный
раздражитель сделать болезнетворным.
Роль условий во влиянии на организм этиологических факторов,
особенно относительно патогенных, чрезвычайно велика, и недоучи-
тывать их значения в развитии патологии нельзя. С этим важным по-
ложением созвучно выражение древних ученых и философов: «
Condi-
tio sine qua non
» – без необходимых условий нет следствий. Условия
очень часто выступают в роли толчка, реализующего патогенное дей-
ствие этиологического фактора на организм и запускающего болезнь.
Действие причинного фактора всегда необходимо для возникно-
вения следствия, в частности для развития той или иной патологии.
Однако без определенных условий он далеко не всегда ее вызывает.
Например, в условиях физического покоя и температурного комфорта
наркотическое средство проявляет выраженное обезболивающее дей-
ствие. В условиях же значительной физической работы это действие
ослабляется, а в условиях охлаждения организма оно усиливается.
При одних и тех же условиях причинный фактор всегда вызывает
единое следствие. Но при изменении внешних и / или внутренних ус-
ловий
причинный фактор вызывает, как правило, другое следствие.
Выявление разного следствия при одинаковых условиях – свидетель-
ство действия на организм различных причинных факторов.
Условия либо способствуют развитию патологии, либо сопутст-
вуют ей, либо тормозят ее развитие.
То или иное явление может выступать в роли и причинного фак-
тора, и условия. Например, в одних случаях локально действующий
холод может выступать в
роли этиологического фактора, вызываю-
щего отморожение (омертвение) тканей. В других случаях снижение
температуры внешней среды чаще всего выступает в роли условия,
т.е. фактора, способствующего при действии на человека тех или
иных микроорганизмов развитию у последнего соответствующей ин-
фекционной болезни.
Достарыңызбен бөлісу: