Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен


 Расстройства периферического крово- и лимфообращения в



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет217/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   213   214   215   216   217   218   219   220   ...   708
1.6.2. Расстройства периферического крово- и лимфообращения в 
очаге воспаления 
Наиболее часто в очаге воспаления встречают следующую дина-
мическую последовательность реакций кровеносных сосудов. 
1. 
Спазм артериол, 
приводящий чаще к временной, иногда – к 
длительной ишемии (вплоть до прекращения кровотока, т.е. может 
завершиться ишемическим стазом). Спазм обусловлен увеличением 
тонуса вазоконстрикторов, имеющего рефлекторный генез. Он при-
водит к невозможности проникновения повреждающих факторов 
(микробов, токсинов и др.) в кровоток и распространения с ним по 
организму. 
2. 
Артериальная гиперемия 
в динамике воспаления может иметь 
различный механизм развития: 1) рефлекторный; 2) нейротонический 
(в основе и того, и другого механизма лежит преобладание тонуса ва-
зодилататоров 
над 
вазоконстрикторами); 
3) 
гуморально-
метаболический (увеличение образования недоокисленных продуктов 
и вазодилататорных ФАВ); 4) нейропаралитический (паралич сосудо-
суживающих либо и сосудосуживающих, и сосудорасширяющих 
нервных волокон); 5) миопаралитический (паралич гладких мышц со-
судов). 
3. 
Венозная гиперемия в динамике воспаления 
возникает вследст-
вие несоответствия между притоком и сниженным оттоком крови под 


54 
влиянием следующих различных механизмов: 1) нарушение структу-
ры вен; 2) паралич нервно-мышечного аппарата вен; 3) сдавление вен 
образующимся и нарастающим экссудатом, увеличение общей пло-
щади сосудистого русла; 4) активация процессов адгезии, агрегации и 
агглютинации тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов, особенно в 
венозных микрососудах; 5) микротромбообразование (на внутренних 
стенках вен); 6) увеличение проницаемости сосудистой стенки мик-
рососудов (для воды, солей, макро- и микроэлементов, ФАВ, витами-
нов, углеводов, липидов, белков); 7) сгущение и увеличение вязкости 
крови и т.д.
На фоне венозного застоя формируется престатическое состояние 
(сначала толчкообразное, потом маятникообразное движение крови), 
а затем – стаз. 
4. 
Венозный стаз
завершает венозную гиперемию и характеризу-
ется полной остановкой кровотока в венах. 
5. 
Истинный стаз
может развиваться на различных стадиях вос-
паления. 
6. 
Лимфообразование и лимфоотток
в динамике воспаления 
при 
артериальной гиперемии временно активизируются
, а 
при венозной 
гиперемии – снижаются
. Эти расстройства становятся максималь-
ными при стазе (как венозном, так и истинном). Давление лимфы 
может увеличиваться до 120 мм вод.ст. Большое количество лимфа-
тических сосудов закупоривается белками, хиломикронами, клетками 
и различными обломками тканей, в итоге развивается лимфостаз. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   213   214   215   216   217   218   219   220   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау