Учебное пособие для аудиторной самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов Под общей редакцией доцента

жүктеу 3,19 Mb. Pdf просмотр бет 134/356 Дата 26.03.2022 өлшемі 3,19 Mb. #37921 түрі Учебное пособие

Эндемический зоб  (чаще диффузный, реже узловой) – увеличение ЩЖ  у лиц, проживающих в определённых географических районах с недостаточ - ностью йода в окружающей среде (страдает струмой более 10 % населения),  Помимо дефицита йода на возникновение струмы влияют так называе - мые зобогенные вещества (ионы кальция, флуориды и др.). Эндемическим  зобом болеют более 200 млн человек. Недостаток йода вызывает снижение  синтеза гормонов ЩЖ и по принципу обратной связи приводит к увеличе - нию выделения тиролиберина и тиреотропного гормона, что обусловливает  гипертрофию и гиперплазию фолликулярных клеток и формирование зоба.  Увеличение массы тироцитов повышает количество Т 3  и Т 4  и, таким обра - зом, развивается диффузный нетоксический эутиреоидный зоб. В тех слу - чаях, когда компенсаторные возможности железы неадекватны, то возника - ет гипотиреоз. Если недостаток гормонов ЩЖ наблюдается с внутриутроб - ного периода и раннего детского возраста, формируется  врождённый гипо - тиреоз  ( кретинизм ). У больных отмечается задержка психомоторного раз - вития, мозжечковые расстройства, глухота. У взрослых длительное гипотиреоидное состояние формирует  микседему .  Клинико‑морфологические  проявления:  утомляемость,  сонливость,  снижение  интеллекта, апатия, нарушение обмена гликозаминогликанов, утолщение кожи,  отёки и кардиомиопатия. В исходе может развиться гипотиреоидная кома. жүктеу 3,19 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз