Острая сердечная недостаточность. Кардиогенный шок


Правожелудочковая острая сердечная недостаточность



жүктеу 0,6 Mb.
бет4/15
Дата08.07.2023
өлшемі0,6 Mb.
#43113
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15
ShAJMERDENOVA AJZhANA SRS

Правожелудочковая острая сердечная недостаточность:

  • Правожелудочковая острая сердечная недостаточность:
  • ■ одышка; ■ набухание шейных вен; ■ застой в венах верхней половины туловища; ■ симптом Куссмауля (набухание ярёмных вен на вдохе); ■ увеличение печени; ■ интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся при пальпации; ■ отёки в нижних отделах тела (при горизонтальном положении — на спине или на боку), асцит; ■ в некоторых случаях диспепсия (застойный гастрит); ■ более выраженный цианоз; ■ тахикардия; ■ возможно развитие артериальной гипотензии вплоть до картины шока.
  • При глобальной острой сердечной недостаточности наблюдается сочетание перечисленных выше симптомов.

■ ЭКГ-признаки правожелудочковой острой сердечной недостаточности:

  • ■ ЭКГ-признаки правожелудочковой острой сердечной недостаточности:
  • □ тип SI-QIII,
  • □ возрастание зубца R в отведениях V1,2,
  • □ глубокий зубец S в отведениях V4-6,
  • депрессия ST в отведениях I, II, aVL, а подъём STB отведениях III, aVF, V1,2
  • □ блокада правой ножки пучка Гиса, □ отрицательные зубцы Т в отведениях III, aVF, V1—4,
  • □ высокие зубцы Р в отведениях II, III.
  • ЭКГ-признаки левожелудочковой острой сердечной недостаточности:
  • □ раздвоение и увеличение амплитуды зубца Р в отведениях I, II aVL, V5,6,
  • □ увеличение амплитуды и продолжительности второй отрицательной фазы зубца Р или формирование отрицательного зубца Р в отведении V1, □ отрицательный и двухфазный зубец РIII (непостоянный признак), □ увеличение ширины зубца Р — более 0,1 с.

Гемодинамическая разгрузка сердца, уменьшение давления
в капиллярах легких
Основные задачи неотложной терапии
Устранение перегрузки жидкостью
Устранение гипоксемии
Удаление жидкости из легких
Поддержание достаточного
сердечного выброса, увеличение сократимости миокарда
дыхательная
поддержка
вазодилятаторы
морфин
мочегонные
кардиотоники

жүктеу 0,6 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау