Морф сессия (НС)

 Бел  өрімінің  тармақтарының  түзілуі,  құрылысы,  топографиясы  нервтендіру

жүктеу 8,23 Mb. Pdf просмотр бет 126/297 Дата 06.02.2022 өлшемі 8,23 Mb. #37359

1. Бел  өрімінің  тармақтарының  түзілуі,  құрылысы,  топографиясы  нервтендіру  аймақтары   Бел  өрімі,  plexus  lumbalis  (Тһ|2,  Ц  -L  J  (180,  181-суреттер),  бел  омырткаларының  көлденең өсінділерінің арасында орналасып, өзінің ілмектерімен артынан т. quadratus  lumborum  жэне  алдынан  т.  psoas  major  арасына  кіреді.  Бел  өрімінің  тармақтары:  1.  Бүлшыкеттік  тармактар,  rami  тисиlares.  Меншікті  бел  өрімі  түзілмей  бұлшыкеттік  тармақ,-  rami  musculares,  тармақталады:  бірінші-төртінші  бел  нервтерінің  (Ц  -Ь4)  алдыңғы  тармактарынан  -  mm.  intertransversarii  lumbales  (laterales),  он  екінші  кеуде  жэне бірінші-үшінші бел нервтерінің (Thp, Lj-L3) алдыңғы тармактарынан - т. quadratus  lumborum, он екінші кеуде жэне бірінші-төртінші бел нервтерінің (Тһр, L,- L4) алдыңғы  тармактарынан  -  т.  psoas  major  жэне  бірінші,  екінші  бел  нервтерінің  (Lp  L  j  алдыңғы  тармактарынан  -  т.  psoas  minor-та.  2.  Мықын-күрсакты  нерв,  п.  iliohypogastricus.  (Th12,L1),  XII  кеуде  жэне  I  бел  нервтерінен  түзіледі.  Ол  m.psoas  major-дыц  жоғарғы- латериалды  учаскесін  тесіп,  т.  quad  ratus  lumborum  алдыңғы  бетіне  өтеді  жэне  бүлшыкет  пен  бүйрек  арасында  орналасады.  Кейін  нерв  жоғарыдан  томен  жэне  арттан  алға  жүріп,  т.  transversus  abdominis  калыңдығына  өтіп,  көрсетілген  бүлшыкет  пен  т.  obliquus  abdominis  арасында,  кейін  екі  mm.  abdominis  арасында  жүреді.  Нерв  шап  өзегінің  терең  сакинасы  аймагында  іштің  ішкі  киғаш  бүлшыкетін,  кейін  штің  сырткы  киғаш  бүлшықеті  апоневрозын  гесіп,  шап  өзегінің  беткей  сакинасы  аймаына  бағытталып, симфизден жоғары іштің гөменгі бөлігі терісінде тармакталады. Мыкын- кұрсақасты нервтің тармактары:  1) Бұлшыкеттік тармактар, rami mus- :ulares, m. transversus abdominis жэне m.obliquus  internus abdominis-ке барады.  2)  Латералді  терілік  тармак  -  ramus  cutaneus  lateralis,  негізгі  сабаудан  мықын  сүйегі  кырының ортасында тармақталып, іштің екі киғаш бұлшыкетін тесіп, санның жоғарғы  латералді  аймағы  терісінде  тармакталады,  I  сол  тұста  XII  кеуде  нервтің  латералді  терілік нервімен косылуы мүмкін.  3)  Алдыңғы  терілік  тармак,  ramus  cutaneus  anterior,  негізгі  сабаудың  жалғасы,  іштің  сыртқы қиғаш бүлшықеті апоневрозын тесіп, касаға үсті терісінде тармакталады.  3. Мыкын-шап нерві, п. ilioinquinalis (Lj), мыкын-кұрсакты нервтің астында орналасып,  онымен  параллель  жүреді.  Нерв  т.  psoas  major  латералді  жиегінен  шыккан  соң  т.  quadratus  lumborum  бетімен  жүреді;  кейін  т.  transversus  abdominis-ті  тесіп,  аталмыш  бұлшыкет пен т. obliquus internus abdominis арасында орналасып, шап өзегінің беткей  сақинасына  беттейді.  Ол  шап  өзегінің  беткей  сакинасы  аймағында  сырткы  киғаш  бүлшыкет  апоневрозы  аркылы  өтіп,  шэует  шылбырыньщ  немесе  жатырдың  жұмыр  байламының алдыңғы - ішкі бетінде жатады жэне қасаға аймағы, үма (үлкен жыныс  ернеулері)  жэне  шап  иілімі  терісінде  тармакталады.  Мыкын-шап  нерві  көрсетілген  бұлшыкеттер арасында орналасып, мықын-кұрсакасты нервпен косылыс түзеді.  Мыкын-шап нерв тармактары:   а)  Бүлшықеттік  тармактар,  rami  musculares,  mm.  transversus  abdominis,  obliquus  internus abdominis et obliquus externus abdominis төменгі учаскелерін нервтендіреді  жүктеу 8,23 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз