Министерство здравоохранения республики казахстан казахский национальный медицинский

Биологические эффекты лейкотриенов и простагландинов

жүктеу 1,36 Mb.

бет	63/69
Дата	03.02.2023
өлшемі	1,36 Mb.
	#41145
түрі	Курс лекций

1 ... 59 60 61 62 63 64 65 66 ... 69

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ В СХЕМАХ И ТАБЛИЦАХ часть 1

Плазма
Брадикинин
Гистамин

Биологические эффекты лейкотриенов и простагландинов

Простагландины:

ПГЕ₂, ПГD₂, ПГI₂

ПГF₂

ТхА₂ – тромбоксан А₂

Расширяют кровеносные сосуды и бронхи, подавляет функции поврежденных клеток

Расширяют кровеносные сосуды, суживает бронхи

Суживает кровеносные сосуды, угнетает функцию поврежденных клеток, вызывает агрегацию тромбоцитов

Лейкотриены (LT);
LTB₄

LTC₄, LTD₄, LTE₄

Вызывают хемотаксис лейкоцитов, усиливают фагоцитоз, повышают проницаемость мелких сосудов

Спазм гладкой мускулатуры, бронхоспазм, повышают проницаемость мелких сосудов

РОЛЬ ФАКТОРА ХАГЕМАНА В РАЗВИТИИ ВОСПАЛЕНИЯ
Э ффекты фактора Хагемана

Плазминоген

Фибринолиз


дериваты фибрина

Плазмин


активация комплемента

анафилактоксин
(С_4а, С_3а, С_5а)

Калликреиноген


калликреин

₂-глобулин
(кининоген)

брадикинин

Свертывание крови


образование сгустков крови

Роль системы комплемента в развитии воспаления

А нафилатоксины
(С_4а, С_3а, С_5а)

С3b


C5b-9


Активация тканей


синтез ПГ и ЛT


спазм гладкой мускулатуры


бронхоспазм

Дегрануляция лаброцитов


высвобождение гистамина

повышение проницаемости стенки сосудов

отек

Хемотаксис лейкоцитов

Активация иммунного ответа

Угнетение иммунного ответа

Опсонизация

Активация фагоцитоза

Образование каналов в клеточных мембранах

Механизмы возникновения и действия плазменных и клеточных медиаторов

Плазма крови	А ктивация XII (ф Хагемана)	С истема свертывания крови и фибринолиза		Продукты распада фибрина
		К алликреин -кининовая система		Брадикинин
	А ктивация системы комплемента	С_3а, С_5а
					 проницаемости стенки сосуда	отёк
Клетки	- Дегрануляция тучных клеток и базофилов		Гистамин
	- Тромбоциты		Серотонин
	- Фагоциты		Лизосомальные ферменты катионные белки Супероксидные радикалы Окcид азота
	- Поврежденные клетки тканей		Фактор активации тромбоцитов Простагландины Лейкотриены

12.2.1.3. Сосудистые изменения при воспалении:

к ратковременное сужение сосудов - ишемия	 тонуса вазоконстрикторов, действие норадреналина
а ртериальная гиперемия	 тонуса вазодилататоров; паралич вазоконстрикторов; действие медиаторов (гистамин, лейкотриены), К⁺, Н⁺ на сосудистую стенку
в енозная гиперемия	внутрисосудистые факторы: сгущение крови; образование микротромбов; пристеночное стояние лейкоцитов; набухание форменных элементов крови и стенки сосудов в кислой среде. внесосудистые факторы: сдавление стенок венозных и лимфатических сосудов экссудатом и клеточным инфильтратом; разрушение соединительнотканных волокон, окружающих стенки капилляров и венул.
стаз	застойный, истинно-капиллярный

12.2.2. ЭКССУДАЦИЯ - выход белоксодержащей жидкой части крови и форменных элементов в очаг воспаления
П АТОГЕНЕЗ ЭКССУДАЦИИ:

повышение проницаемости сосудов.

сокращение эндотелиальных клеток венул под действием гистамина, брадикинина, лейкотриенов (ранняя транзиторная фаза)
Ретракция межэндотелиальных связей венул под влиянием ИЛ-1, ФНО (начинается через 4-6 часов после повреждения)
Прямое повреждение артериол, капилляров, венул (существует на протяжении всего воспаления)
Повреждение лейкоцитами (поздняя фаза увеличения проницаемости)
Активация ультрапиноцитоза

 гидростатического давления в капиллярах и венулах

венозная гиперемия

осмотического и онкотического давления в очаге воспаления
-  электролитов и белка в тканях

Виды экссудатов:

Серозный	Фибринозный	Геморрагический
(ожоговое, вирусное, аллергическое воспаление) Содержит 2-3% белка (альбумины), небольшое количество лейкоцитов, прозрачен	Образуется при значительном повреждении эндотелия. Содержит фибриноген, который при соприкосновении с тканями превращается в фибрин (при дифтерии, дизентерии)	Образуется при тяжелых повреждениях сосудов с разрушением базальной мембраны. Характерен для гриппозной пневмонии, сибирской язвы. Содержит значительное число эритроцитов
Гнойный	Гнилостный	Смешанный
Разделяется при центрифугировании на гнойную сыворотку и осадок. В осадке – гнойные тельца, разрушенные ткани, микробы. В сыворотке – гидролитические ферменты лизосом лейкоцитов. Способен лизировать окружающие ткани	При попадании анаэробной инфекции

жүктеу 1,36 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 59 60 61 62 63 64 65 66 ... 69

Министерство здравоохранения республики казахстан казахский национальный медицинский

Биологические эффекты лейкотриенов и простагландинов

Плазма

Брадикинин

С3а, С5а

Гистамин

С_3а, С_5а