Биологические эффекты лейкотриенов и простагландинов
Простагландины:
ПГЕ2, ПГD2, ПГI2
ПГF2
ТхА2 – тромбоксан А2
|
Расширяют кровеносные сосуды и бронхи, подавляет функции поврежденных клеток
Расширяют кровеносные сосуды, суживает бронхи
Суживает кровеносные сосуды, угнетает функцию поврежденных клеток, вызывает агрегацию тромбоцитов
|
Лейкотриены (LT);
LTB4
LTC4, LTD4, LTE4
|
Вызывают хемотаксис лейкоцитов, усиливают фагоцитоз, повышают проницаемость мелких сосудов
Спазм гладкой мускулатуры, бронхоспазм, повышают проницаемость мелких сосудов
|
РОЛЬ ФАКТОРА ХАГЕМАНА В РАЗВИТИИ ВОСПАЛЕНИЯ
Э ффекты фактора Хагемана
Плазминоген
Фибринолиз
дериваты фибрина
|
Плазмин
активация комплемента
анафилактоксин
(С4а, С3а, С5а)
|
Калликреиноген
калликреин
2-глобулин
(кининоген)
брадикинин
|
Свертывание крови
образование сгустков крови
|
Роль системы комплемента в развитии воспаления
А нафилатоксины
(С4а, С3а, С5а)
|
|
С3b
|
C5b-9
|
Активация тканей
синтез ПГ и ЛT
спазм гладкой мускулатуры
бронхоспазм
|
Дегрануляция лаброцитов
высвобождение гистамина
повышение проницаемости стенки сосудов
отек
|
Хемотаксис лейкоцитов
Активация иммунного ответа
Угнетение иммунного ответа
|
Опсонизация
Активация фагоцитоза
|
Образование каналов в клеточных мембранах
|
Механизмы возникновения и действия плазменных и клеточных медиаторов
Плазма
крови
|
А ктивация XII
(ф Хагемана)
|
С истема свертывания крови и фибринолиза
|
Продукты распада фибрина
|
|
|
К алликреин
-кининовая система
| Брадикинин |
А ктивация системы комплемента
| С3а, С5а |
|
|
|
проницаемости
стенки сосуда
|
отёк
|
Клетки
|
- Дегрануляция тучных клеток и
базофилов
| Гистамин |
|
|
- Тромбоциты
|
Серотонин
|
- Фагоциты
|
Лизосомальные ферменты
катионные белки
Супероксидные радикалы
Окcид азота
|
- Поврежденные клетки тканей
|
Фактор активации тромбоцитов
Простагландины
Лейкотриены
|
12.2.1.3. Сосудистые изменения при воспалении:
к ратковременное сужение сосудов - ишемия
|
тонуса вазоконстрикторов, действие норадреналина
|
а ртериальная гиперемия
|
тонуса вазодилататоров;
паралич вазоконстрикторов;
действие медиаторов (гистамин, лейкотриены), К+, Н+ на сосудистую стенку
|
в енозная гиперемия
|
внутрисосудистые факторы:
сгущение крови; образование микротромбов; пристеночное стояние лейкоцитов; набухание форменных элементов крови и стенки сосудов в кислой среде.
внесосудистые факторы:
сдавление стенок венозных и лимфатических сосудов экссудатом и клеточным инфильтратом;
разрушение соединительнотканных волокон, окружающих стенки капилляров и венул.
|
стаз
|
застойный, истинно-капиллярный
|
12.2.2. ЭКССУДАЦИЯ - выход белоксодержащей жидкой части крови и форменных элементов в очаг воспаления
П АТОГЕНЕЗ ЭКССУДАЦИИ:
повышение проницаемости сосудов.
сокращение эндотелиальных клеток венул под действием гистамина, брадикинина, лейкотриенов (ранняя транзиторная фаза)
Ретракция межэндотелиальных связей венул под влиянием ИЛ-1, ФНО (начинается через 4-6 часов после повреждения)
Прямое повреждение артериол, капилляров, венул (существует на протяжении всего воспаления)
Повреждение лейкоцитами (поздняя фаза увеличения проницаемости)
Активация ультрапиноцитоза
|
гидростатического давления в капиллярах и венулах
|
осмотического и онкотического давления в очаге воспаления
- электролитов и белка в тканях
|
Виды экссудатов:
Серозный
|
Фибринозный
|
Геморрагический
|
(ожоговое, вирусное, аллергическое воспаление)
Содержит 2-3% белка (альбумины), небольшое количество лейкоцитов, прозрачен
|
Образуется при значительном повреждении эндотелия. Содержит фибриноген, который при соприкосновении с тканями превращается в фибрин (при дифтерии, дизентерии)
|
Образуется при тяжелых повреждениях сосудов с разрушением базальной мембраны. Характерен для гриппозной пневмонии, сибирской язвы. Содержит значительное число эритроцитов
|
Гнойный
|
Гнилостный
|
Смешанный
|
Разделяется при центрифугировании на гнойную сыворотку и осадок. В осадке – гнойные тельца, разрушенные ткани, микробы. В сыворотке – гидролитические ферменты лизосом лейкоцитов. Способен лизировать окружающие ткани
|
При попадании анаэробной инфекции
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |