Министерство здравоохранения республики казахстан казахский национальный медицинский


Биологические эффекты лейкотриенов и простагландинов



жүктеу 1,36 Mb.
бет63/69
Дата03.02.2023
өлшемі1,36 Mb.
#41145
түріКурс лекций
1   ...   59   60   61   62   63   64   65   66   ...   69
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ В СХЕМАХ И ТАБЛИЦАХ часть 1

Биологические эффекты лейкотриенов и простагландинов


Простагландины:

ПГЕ2, ПГD2, ПГI2

ПГF2

ТхА2 – тромбоксан А2




Расширяют кровеносные сосуды и бронхи, подавляет функции поврежденных клеток

Расширяют кровеносные сосуды, суживает бронхи

Суживает кровеносные сосуды, угнетает функцию поврежденных клеток, вызывает агрегацию тромбоцитов



Лейкотриены (LT);
LTB4

LTC4, LTD4, LTE4


Вызывают хемотаксис лейкоцитов, усиливают фагоцитоз, повышают проницаемость мелких сосудов


Спазм гладкой мускулатуры, бронхоспазм, повышают проницаемость мелких сосудов



РОЛЬ ФАКТОРА ХАГЕМАНА В РАЗВИТИИ ВОСПАЛЕНИЯ
Э ффекты фактора Хагемана

Плазминоген

Фибринолиз



дериваты фибрина

Плазмин


активация комплемента

анафилактоксин
, С, С)

Калликреиноген



калликреин

2-глобулин
(кининоген)

брадикинин


Свертывание крови



образование сгустков крови


Роль системы комплемента в развитии воспаления


А нафилатоксины
, С, С)




С3b


C5b-9

Активация тканей



синтез ПГ и ЛT

спазм гладкой мускулатуры



бронхоспазм

Дегрануляция лаброцитов



высвобождение гистамина

повышение проницаемости стенки сосудов

отек

Хемотаксис лейкоцитов


Активация иммунного ответа

Угнетение иммунного ответа



Опсонизация

Активация фагоцитоза



Образование каналов в клеточных мембранах

Механизмы возникновения и действия плазменных и клеточных медиаторов




Плазма


крови

А ктивация XII


(ф Хагемана)

С истема свертывания крови и фибринолиза

Продукты распада фибрина







К алликреин
-кининовая система

Брадикинин


А ктивация системы комплемента

С, С











проницаемости
стенки сосуда



отёк



Клетки

- Дегрануляция тучных клеток и
базофилов

Гистамин








- Тромбоциты

Серотонин

- Фагоциты

Лизосомальные ферменты
катионные белки
Супероксидные радикалы
Окcид азота

- Поврежденные клетки тканей

Фактор активации тромбоцитов
Простагландины
Лейкотриены


12.2.1.3. Сосудистые изменения при воспалении:

к ратковременное сужение сосудов - ишемия

 тонуса вазоконстрикторов, действие норадреналина

а ртериальная гиперемия

 тонуса вазодилататоров;
паралич вазоконстрикторов;
действие медиаторов (гистамин, лейкотриены), К+, Н+ на сосудистую стенку

в енозная гиперемия

внутрисосудистые факторы:
сгущение крови; образование микротромбов; пристеночное стояние лейкоцитов; набухание форменных элементов крови и стенки сосудов в кислой среде.
внесосудистые факторы:
сдавление стенок венозных и лимфатических сосудов экссудатом и клеточным инфильтратом;
разрушение соединительнотканных волокон, окружающих стенки капилляров и венул.

стаз

застойный, истинно-капиллярный

12.2.2. ЭКССУДАЦИЯ - выход белоксодержащей жидкой части крови и форменных элементов в очаг воспаления
П АТОГЕНЕЗ ЭКССУДАЦИИ:




повышение проницаемости сосудов.

  • сокращение эндотелиальных клеток венул под действием гистамина, брадикинина, лейкотриенов (ранняя транзиторная фаза)

  • Ретракция межэндотелиальных связей венул под влиянием ИЛ-1, ФНО (начинается через 4-6 часов после повреждения)

  • Прямое повреждение артериол, капилляров, венул (существует на протяжении всего воспаления)

  • Повреждение лейкоцитами (поздняя фаза увеличения проницаемости)

  • Активация ультрапиноцитоза




гидростатического давления в капиллярах и венулах

  • венозная гиперемия



осмотического и онкотического давления в очаге воспаления
-  электролитов и белка в тканях



Виды экссудатов:

Серозный

Фибринозный

Геморрагический

(ожоговое, вирусное, аллергическое воспаление)
Содержит 2-3% белка (альбумины), небольшое количество лейкоцитов, прозрачен



Образуется при значительном повреждении эндотелия. Содержит фибриноген, который при соприкосновении с тканями превращается в фибрин (при дифтерии, дизентерии)

Образуется при тяжелых повреждениях сосудов с разрушением базальной мембраны. Характерен для гриппозной пневмонии, сибирской язвы. Содержит значительное число эритроцитов

Гнойный

Гнилостный

Смешанный

Разделяется при центрифугировании на гнойную сыворотку и осадок. В осадке – гнойные тельца, разрушенные ткани, микробы. В сыворотке – гидролитические ферменты лизосом лейкоцитов. Способен лизировать окружающие ткани

При попадании анаэробной инфекции






жүктеу 1,36 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   59   60   61   62   63   64   65   66   ...   69




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау