Анамнезді жинау кезінде ТАЖ ауруларының қауіп факторлары ескеріледі

Тыныс алау жүйесінің аурулары бар пациенттерді объективті тексеру

• Тыныс алау жүйесінің аурулары бар пациенттерді объективті тексеру

Пациентті тексеру

• Жалпы жағдайы (қанағаттанарлық, ауырлығы орташа, ауыр).
• Науқастың жағдайы (көбінесе ортопноэ).
• Тыныс алу актісінде кеуде қуысының ауру жартысының артта қалуы.
• Тері және шырышты (бет гиперемиясы – пневмонияда, бозару-ӨСОА, цианоз-тыныс жеткіліксіздігі).
• Тыныс алудың патологиялық түрлерін (Чейн-Стокс, Куссмауль, Биота) анықтау.

Перкуссия (ұрғылау)

• Өкпенің шекарасын анықтауға мүмкіндік береді.
• Мылқау дыбыс немесе бұлыңғырлық – (пневмония, экссудативті плеврит).
• Тимпаникалық-өкпедегі қуыстың үстінде (абсцесс бұзылғаннан кейін).
• Қораптық (немесе қорап реңкімен) - эмфиземада.

Аускультация (тыңдау)

• Ларинго-трахеальды немесе бронхиалды – қабыну процестерінде.
• Ысылдау-құрғақ (ысқырған, ызылдаған) – БА, дымқыл (-ұсақ және орташа көпіршікті).
• Крепитация - "жабысу" дыбысы (пневмонияда).
• Амфориялық тыныс-өкпедегі қуыстың үстінде (абсцесс бұзылғаннан кейін).
• Плевраның үйкеліс шуы - плеврит кезінде.

Пальпация

• ТАЖ анықтауға мүмкіндік береді.
• Импульсті есептеу және зерттеу.
• Дененің t° жанасуын, терінің ылғалдылығын анықтау.
• Тері астындағы май мен бұлшықеттің жағдайы.
• Кеуде аймағындағы ауырсыну.
• Дауыс дірілдеуі-күшейтілген (қабыну ошақтарының үстінде) немесе әлсіреген (жинақталған сұйықтықтың үстінде).

ТАЖ аурулары кезіндегі қосымша тексеріс әдістері

• Рентгенологиялық-өкпедегі дақтар (затемнение) (пневмонияда, туберкулезде), плевра қуысындағы сұйықтықты (плевритте) анықтауға мүмкіндік береді.
• Бронхоскопия – бронхтағы қабыну процесін анықтауға мүмкіндік береді
• Лабораторные методы – ЖҚА (лейкоцитоз, ЭТЖ жылдамдауы), ҚЖА (слизь, лейкоциты, бактерии).

жүктеу 245,5 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: