ЛЕКЦИЯ 8
ПОВРЕЖДЕНИЕ И ГИБЕЛЬ КЛЕТКИ
1. ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТКИ
Клетка
–
элементарная и в то же время чрезвычайно сложная
саморегулирующаяся структурно-функциональная единица тканей,
органов, систем и организма в целом, испытывающая влияние со
стороны регуляторных
(нервной, гуморальной, эндокринной, им-
мунной, наследственной)
и исполнительных
(крово- и лимфообраще-
ния, дыхания, выделения, пищеварения)
систем, обеспечивающих ее
гомеостаз, адаптацию и резистентность с участием многообраз-
ных защитно-приспособительных механизмов
.
В учении о повреждении клетки можно условно выделить четыре
раздела: 1) патология клетки в целом; 2) патология субклеточных
структур; 3) патология межклеточного взаимодействия; 4) патология
взаимодействия клеток с межклеточными структурами.
Повреждения клетки
–
разнообразные по этиологии, патогенезу
и проявлениям нарушения ее структуры, метаболизма и функции,
приводящие к многоликим расстройствам гомеостаза, а также
снижению приспособляемости к постоянно меняющимся условиям
внешней и внутренней среды организма, резистентности к действию
разных повреждающих факторов и продолжительности жизни
.
1.1. Этиология повреждения клетки
В зависимости от свойств (природы)
выделяют следующие ос-
новные виды патогенных факторов: 1)
физические
– механические,
температурные, космические воздействия, ионизирующая радиация,
изменения осмотического давления, содержания воды и электролитов
внутри и вне клеток; 2)
химические
– соли тяжелых металлов, различ-
ные токсические вещества, недостаток или избыток необходимых для
нормальной жизнедеятельности клеток веществ (кислорода, субстра-
тов, медиаторов, комедиаторов, витаминов, гормонов, пептидов, тро-
фогенов), а также патотрофогенов, антигенов, аутоантигенов, аутоан-
тител и др.; 3)
биологические
– вирусы, микоплазмы, риккетсии, бак-
терии, грибы, простейшие, растения, животные, паразиты (насеко-
208
мые, гельминты) и продукты их жизнедеятельности (токсины и др.);
4)
психогенные
; 5)
социальные
.
В зависимости от интенсивности
действия патогенные факторы
могут быть абсолютными и относительными. Первые независимо от
условий (даже благоприятных) всегда способны вызвать то или иное
повреждение клеток. Вторые могут проявлять патогенные свойства
только при неблагоприятных внешних и / или внутренних условиях.
В зависимости от происхожде
ния выделяют следующие виды
патогенных факторов: 1) экзогенные (первичные) и эндогенные (как
первичные в результате прямого, так и вторичные в результате опо-
средованного повреждения клеток); 2) инфекционные и неинфекци-
онные.
Важно отметить, что фактором повреждения может быть как не-
достаток, так и избыток веществ, необходимых для жизнедеятельно-
сти клеток и межклеточных структур, а также появление в организме
веществ, не встречающихся в норме.
Пути действия повреждающих агентов на клетки и межкле-
точные структуры.
Среди них различают: 1) прямое (непосредст-
венное) действие патогенных факторов на клетки (клеточную мем-
брану, различные субклеточные структуры, ядро и другие цитоплаз-
матические образования) и межклеточные структуры; 2) опосредо-
ванное действие повреждающих факторов на клетки и / или межкле-
точные образования через нарушение межсистемной, системной, вне-
и внутриклеточной регуляторных систем (нервной, гуморальной, эн-
докринной, иммунной, генетической).
Степень и характер
повреждения клеток
зависят не только от
вида, длительности и интенсивности действия патогенных факторов и
неблагоприятных внешних условий, но и от исходного функциональ-
ного, метаболического и структурного состояния клеток, их митоти-
ческого цикла (периода деления), возраста, старения.
Повреждение клеток наиболее часто возникает
при: 1) голода-
нии (полном, неполном, частичном); 2) расстройствах крово- и лим-
фообращения (системного, регионарного, микроциркуляции), дыха-
ния (внешнего и внутреннего); 3) гипоксии различных видов и степе-
ни выраженности (приводящей к уменьшению содержания в тканях
и / или использования ими кислорода); 4) интоксикациях (действие
токсинов микроорганизмов и поврежденных клеток макроорганизма);
5) нарушениях механизмов регуляции (метаболической, пептидной,
209
эндокринной, нервной) трофики, структуры и функций различных
уровней организации (внутриклеточного, клеточного, межклеточно-
го, тканевого, органного, системного, организменного).
Достарыңызбен бөлісу: |
