Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

Краткая характеристика основных проявлений печѐночной

жүктеу 14,26 Mb. Pdf просмотр бет 671/708 Дата 19.09.2022 өлшемі 14,26 Mb. #39321 түрі Курс лекций

Навигация по данной странице:

• Расстройства обмена ферментов

6.1. Краткая характеристика основных проявлений печѐночной  недостаточности    Расстройства обмена белков  проявляются нарушением синтеза  различных аминокислот, глобулинов (главным образом, γ-глобулина –  основного поставщика антител), особенно альбуминов (синтезирую- щихся только в печени),  комплексных соединений (гликопротеидов,  липопротеидов, церулоплазмина, трансферина, мочевины);  прокоагу- лянтов (фибриногена, протромбина, фактора свѐртывания V, прокон- вертина) и  антикоагулянтов , а  также расстройством процессов  катаболизма аминокислот, белков и их комплексов ;  процессов деза- минирования, переаминирования и декарбоксилирования аминокис- лот . При повреждениях печени в крови чаще всего отмечают увели- чение содержания и нарушение соотношения аминокислот (фенила- ланина, тирозина, триптофана, метионина и др.), снижение количест- ва альбуминов, α-липопротеидов (ЛПВП), гликопротеидов, мочевины  и увеличение содержания γ-глобулинов, β-липопротеидов (ЛПНП и  ЛПОНП), аммиака и т.д.  В итоге развивается не только диспротеи- немия, но и гипопротеинемия, приводящая к снижению онкотическо- го давления крови и развитию отѐков.  Расстройства обмена ферментов  возникают при патологии,  главным образом, рибосом, а также эндоплазматического ретику- лума, митохондрий, гладкого ретикулума и других органелл гепато- цитов . При белковой патологии в печени всегда развиваются фер- ментопатии (так как около 50 % белка идѐт на синтез ферментов).  Проявляется изменением количества и активности органоспецифиче- ских (секреторных, индикаторных, экскреторных), а также клеточно- специфических (АТФ-фазы, 5-нуклеотидазы и др.) и органелло- специфических (глутаматдегидрогеназы и др.) ферментов.  При по- вреждении гепатоцитов в крови отмечают снижение секреторных  и увеличение индикаторных ферментов.  жүктеу 14,26 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз