Жалпы хирургия кафедрасы

Цефалоспориндердің әсер ету механизмі

жүктеу 145,33 Kb. бет 38/57 Дата 09.12.2023 өлшемі 145,33 Kb. #44635 түрі Сабақ

Навигация по данной странице:

• 19.Бактерицидты антибиотик
• 9.Ситуациялық есептер: № 1 есеп

18.Цефалоспориндердің әсер ету механизмі А) Цитоплазмалық мембрана өткізгіштігі бұзылуы В) Жасуша қабырғасының белок синтезі бұзылуы С) Нуклеин қышқылының синтезі бұзылуы D) Рибосома деңгейінде белок синтезі бұзылуы Е) Белок – ферменттердің SH-тобы тежелуі 19.Бактерицидты антибиотик: A) бета-лактамдар B) тетрациклиндер C) хлорамфениколдар D) линкозамидтер E) макролидтер 20.Антибиотиктер тобы бактериялардың торша қабырғасындағы пептидогликанды тежеп бактериялардың лизисына әкеледі: A) тетрациклиндер B) макролидтер C) аминогликозидтер D) пенициллиндер E) линкозамидтер 9.Ситуациялық есептер: № 1 есеп Науқас 15 жаста созылмалы пиелонефрит бүйрек жетіспеушілігі көрсеткішінің асқынуымен 0,5 мг дозасында ампилициллин қабылдауда, бұлшықетке 6 сағаттан. Емдік курс басталғаннан 2 тәулік өткеннен кейін бастың қатты ауырсынуы, көз көрудің нашарлауы,тырысу ұстамалары мазалай бастады. 1.Антибиотиктердің қолдану ерекшеліктерің қалай бағалауға болады? 2.Асқынулардың себебі? № 2есеп Науқас ұзақ уақыт сульфаниламидты препаратпен емделді. Кенеттен онда белінің қатты ауырсынуы пайда болды, несеп шығарылуы тоқтады. Бүйрек рентгенографиясы екі бүйректеде ұсақ тастардың барын анықтады. 1. Сульфаниламидтердің қандай ерекшелігімен осы асқынулары байланысты? А) препараттар өзекшелердің мембраналарын тітіркендіріп бүйрек арқылы өзгермеген түрінде бөлінеді В) айтарлықтай нефротоксикалық әсер көрсетеді С) метаболиттері кристаллурия шақырады және зәр шығару жолдарының бекітілуіне әкеледі + D) бүйректе метаболизмге ұшырайды, метаболиттері нефротоксикалы Е) препарат нефротоксикалық әсер көрсетеді. № 3есеп Науқас К, әйел 25 жаста. Жалпы зәр анализінде бактериурия, лейкоциттер – 20-30к/а, кіші дәреті ауырсынумен, анамнезінде: рецидивтеуші цистит, созылмалы пиелонефрит. 1.Антибактериальды препараттарды қолдануға көрсеткіш бар ма? Есеп №4 Науқас Мария 32 жаста,салмағы – 56 кг, гайморит өршуімен участкелік терапевтке келді. Ампициллин антибиотигі тағайындалған (дені сау адамда креатинин клиренсі - 70 мл/мин болса, жүктілерде сарысудағы креатинин 70% жоғарылайды). 1)Ампициллиннің тәуліктік дозасын есептеңіз, бір реттік дозасы 0,25 г құрайды, 4 рет күніне . Есеп № 5 Науқас ер адам 60 жаста, екі жақты нозокомиальды пневмония себебімен стационарда ем қабылдауда. 10 тәулік бойы айқын әсерлерсіз гентамицин (т/і тамшылатып, 100 мг x 3 р/тәу) қабылдаған, 11 күні терапияға ванкомицин (1 г x 2 р/тәу) қосылған. 15 тәулікте жағдайының нашарлауы байқалды: ісінулер, диурездің төмендеуі, қандағы креатининнің жоғарылауы байқалады. 1. Бұл жағдай қандай себептердің әсерінен пайда болу мүмкін? 2.Терапия жоспарындағы қателікпен гентамицин қолданудың режимін бағалаңыз? жүктеу 145,33 Kb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз