Кеуде қуысы мен кеуде қуысы органдарының зақымдары мен аурулары кезіндегі дәрігерге дейінгі көмек

Мақсаты: ауырсынуын басу, гемодинамикалық көрсеткіштерін тұрақты ұстау, пациенттің жағдайын жеңілдету.

Құрал-жабдықтар: герметикалықтаңғыш, аналгетиктер, стерильдітаңу материалы.

Техникасы:

1. Кеуденітесіпөткенжаранысолбойдаалақанменжауып, айналасынспиртпенөңдеп, герметикалықтаңғышсалыңыз.

2. Пациенттішалқайтыпотырғызыңыз.

3. Көктамырғаинесалып, физиологиялықерітіндіні 400,0 құябастаңыз, егер шок қауіп бар болса.

4. Баралгин 5,0 б/е.

5. Пайдаланғанматериалдардылотокқасалыңыз (Б класына).

6. Пациенттіауруханағажеткізіңіз.

3.Кәсіпорыннан (ұйымнан) кәсіптік практика жетекшісінің қорытындылары

Кәсіпорыннан (ұйымнан) кәсіптік практика жетекшісінің қолы ____________ 2020ж

Мақсаты: пациенттің жағдайын жеңілдету, тыныс асқынуларының алдын алу.

Құрал-жабдықтар: мұзды мұйық, тонометр, фонендоскоп, таңу материалы, дренаждар.

Техникасы:

1. Пациенттің кереуеттегі жағдайы шалқайтып отырғызылған болуы керек.

2. Кеуде қуысына жасалған операциядан соң плевра қуысына сұйық пен ауаны эвакуциялау үшін дренаж түтіктер жүйесін орнатады. Дренаждың герметикалығы бұзылса, пневмоторакс және өкпе коллапсы болуы мүмкін. Бұл жағдайда дәрігер дренажды ауыстырып, плевра қуысына жиналған ауаны, сұйықты шығарып, өкпенің керілуіне жағдай жасайды.

3. Егер дренаждан жаңа қан кетіп көп мөлшерде жатса, /сағатына 50 мл-ден көп/, медбике дәрігерге тез хабарлауы тиіс.

4. Операциядан кейінгі пневмонияның, сондай-ақ тромбоз бен эмболияның алдын алу үшін операциядан кейінгі пациенттердің белсенді қимылдауын бақылау керек. Оларға қақырығын түсіруді үйретіп, операциядан кейінгі күндері төсекте отыруға рұқсат етеді.

5. Дренаж түтіктерін операциядан кейінгі күндері дәрігер алып тастайды да пациентке тұрып жүруге рұқсат етеді.

6.Дәрігер тағайындауы бойынша пациенттыныс гимнастикасымен айналысады, жалпы жаттығулар жасайды.

Білім алушының қолы ________________ 2020ж

      ________________________________________________________

       (кәсіптік практиканың тікелей жетекшісі)2020ж

      2. Білім алушы мадақтамалары мен жазалары

      _______________________________________________________________

      _______________________________________________________________

      3. Кәсіпорыннан (ұйымнан) кәсіптік практика жетекшісінің қорытындылары

      ________________________________________________________________

      ________________________________________________________________

      Кәсіпорыннан (ұйымнан) кәсіптік практика жетекшісінің қолы

      ____________________________________2020ж

29.05.2021

Іш зақымдары

• 
  Жабық болады: бұл кезде ішке қан кетіп жедел анемия белгілері шығуы мүмкін.
  
• 
  Ашық түрінде іш қуысындағы органдар, шектер жараның сыртына шығып қалуы немесе іш қуысын тесіп өткен жара болуы мүмкін. Перитонит белгілері пайда болуы мүмкін. Ауырсыну, шок белгілері болады. Жедел көмек:
  
• 
  1. аналгетик- 2 мл 0,005% фентанил ер-сі мен 1 мл 0,1% атропин ер-сі.
  
• 
  2.жарадағы шыққан органдарды дымқыл стерилді салфеткамен жабады.
  
• 
  3.көктамырға кристаллоид және коллоид ер-лер құйып, артер.қысымын тұрақты ұстайды.
  
• 
  4.жедел ауруханаға салады. Жабық зақым түрінде: аштық диета, ішіне мұзды мұйық басу, дәрігер шақырту немесе жедел ауруханаға салу. Емдеу: лапаротомия операциясы, себепші ауруды емдеу деп аталады. Операциядан кейін іш қуысына дренаждар қалдырады, қабыну сұйықытары дренаж арқылы шығарылады.