Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

Коллапста көрсетілетін шҧғыл көмек

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	771/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 764 765 766 767 768 769 770 771 772

tusipkaliev pediatria

Анафилактикалық шок
Анафилактикалық шокта көрсетілетін шҧғыл көмек

Коллапста көрсетілетін шҧғыл көмек
Сатылары
Негіздеу
Мҿлшерлері
1. Баланы тегіс қатты жерге
басын тҿмендетіп жатқызу
- миға қанның келуін жақсарту, ми
гипоксиясы дамыған кезде қажет
болып саналады
2. Денені қысып тҧрған
киімдерден босату
-Тыныс алу жақсарады
3. Таза ауаның келуін қамтамасыз
ету
-коллапста гипоксия дамиды
4. Тамыр тарылтатын препараттар
енгізу:
Мезатон
немесе
норадреналин
немесе
адреналин
- тамырлардың тарылуы жҽне АҚ
жоғарлауы нҽтижесінде қан
айналым жҥйесіндегі қан кҿлемінің
азаюы
0,1мл/жасына
0,1мл/жасына
0,1мл/жасына
5. АҚҚ бақылай отырып кҿк
тамырға тамшылатып қан
алмастырғыштарды қҧю
- қан айналым жҥйесінің толуы
жҽне АҚҚ жоғарлауы
Анафилактикалық шок
Анафилактикалық шок – аллерген ҽсерінен бірнеше минуттан кейін тез дамитын,
жедел тҥрдегі аллергиялық реакция.
Анафилактикалық шок дамуының негізінде антиген-антиденелі аллергиялық
реакцияның нҽтижесінде дамитын
«мес»
клеткаларынан биологиялық белсенді заттардың
(ең алдымен гистаминдер) кҿп мҿлшерде шығуы жатыр. Босап шыққан токсикалық
биологиялық белсенді заттардың ҽсері:
-
тамыр мембраналарының ҿткізгіштігін жоғарлатады, соның нҽтижесінде шоктың
жедел клиникалық кҿрінісі дамиды;
-
АҚҚ тҿмендейді, соның салдарынан есінен танады, тахикардия, тері жамылғысының
бозаруы, жіп тҽрізді пульс пайда болады;
-
Бронхоспазм, ауыр тыныс алу анықталады.Тыныс алу жетіспеушілігі белгілерінің
ҥдемелі ҿсуі: ентігу, кҿгеру, тыныс алуға қосымша бҧлшықеттердің қатысуы.

Анафилактикалық шокта көрсетілетін шҧғыл көмек
Сатылары
Негіздеу
Мҿлшерлері
1. Аллергеннін тҥсуін тоқтату
- анафилактикалық шок –
аллергиялық реакция
2. Науқасты жатқызу керек:
А) тегіс қатты жерге шалқасынан
Б) Аяқтарын жоғары кҿтеріңкіреп
қою
В) басын жанына қарай бҧрып
- реанимациялық шараларды талап
ететін тыныс, жҥрек тоқтауы болуы
мҥмкін
- шок кезінде АҚҚ тҿмендейді,
бронхоспазм пайда болады,
нҽтижесінде гипоксия дамиды.
Оттегінің жетіспеушілігіне ең
сезімтал ми тіндері, сондықтан
міндетті тҥрде ми максимальды
қанмен қамтамасыз етілуі керек.
- қҧсу жҽне қҧсық массасымен
аспирация байқалуы мҥмкін

712
3. Аллергенді енгізген жерге
салқын басу, егер қолайлы жағдай
болса, аллерген енгізген жерден
жоғары бҧрау салу
- ағзаға тҥскен аллергеннің қанға
тҥсуін азайту
4. Денені қысып тҧрған
киімдерден босату
-Ҿкпенің экскурсиясы жеңілдейді
5. Таза ауаның келуін қамтамасыз
ету
-шок кезінде гипоксия дамиды
6. кҿктамырға немесе бҧлшықетке
(кҿктамырға тҥсе алмаған жағдай-
да) мына препараттарды енгізу:
преднизолон
адреналин
димедрол
- преднизолон- «кҥйзеліс
препараты» – кҥшті аллергияға
қарсы ҽсері бар.
- адреналин тамырларды тарылтып,
АҚҚ жоғарылатады
-димедрол антигистаминді препарат
3-5мг/кг
(1мл=30мг)
0,1мл/жасын
а
0,1мл/жасын
а

Л

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 764 765 766 767 768 769 770 771 772