Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb. Pdf просмотр бет 372/772 Дата 19.01.2023 өлшемі 10,77 Mb. #40966

2. Инфекциялық емес факторлар  (сирек кездеседі).   Дәнекер тіндерінің иммунопатологиялық аурулары. Кавасаки синдромы.  Аллергиялық аурулар  (сарысу ауруы, ҿкпе эозинофильді инфильтраты, Стивен- Джонсон синдромы, дҽрілік аурулар жҽне басқалар).  Метаболикалық бұзылыстар (уремия, микседема жҽне басқалар).  Лейкоз және залалды ісіктер метастазы. Химиялық немесе физикалық әсерлер:  сҽулелі зақымдалулар (ионизациялық  радиация); токсиндер ҽсері (қорғасын жҽне басқалар); дҽрілік препараттардың ҽсері  (доксорубицин жҽне басқалар); жануарлар шағуы (жылан, қарақҧрт жҽне басқалар); жҥрек  жарақаты (доғал немесе тесіп ҿтетін), посткардиотомиялық синдром.  Патогенезі.   Миокардиттер патогенезінде, патологиялық процессте ҿзіндік жеке  ағымдық кҿрініс қалыптасуға ықпал ететін, механизмдерді тҿрт негізгі топқа бҿледі: 1.  Патогендік фактордың кардиомиоциттерге тікелей әсер етуі (инфекциялық,  паренхиматозды миокардит). Бҧндай механизм, ҽдетте вирусты инфекцияларды  байқалады.  2.  Миокардтың тамырлық зақымдалуы келесілермен: а). Кейбір қоздырғыштардың «эндотелиотроптығы» (грипп вирусы, аденовирус, микоплазма жҽне басқалар); б). Инфекциялық жҽне инфекциялық емес иммунокомпонентті зақымдалулар (дҽнекер  тіннің иммунопатологиялық аурулары).  3.  Жүрек тіндерімен қарама-қарсы әсерлесетін антиденелер және активтелінген  лимфоциттердің зақымдау әсері . Бҧл механизм, ҿз патогенезі бойынша ревматикалық  миокардитке жақын, бірақ одан жалпы белгілері болмауымен ажыратылатын,  постстрептококкты миокардитке тҽн. 4.  Миокардтың  іріңді  метастатикалық  зақымдалуы септикопиемиялық  процесстерде байқалады жҽне балаларда сирек кездеседі. Жіктелісі. Миокардиттердің жалпы қабылданған жіктелісі педиатрияда жоқ. Н.А.  Белоконь мен М.Б. Кубергер ҧсынған жіктеліс (1987)  41кестеде берілген.    41-КЕСТЕ  жүктеу 10,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз