88
ларов. Аналогичная ситуация может ожидать
и Казахстан.
Согласно расчетам экспертов, полное исклю-
чение смертности от болезней системы кровообра-
щения позволило бы увеличить ожидаемую про-
должительность жизни на 13,28 лет (13,05 – город
и 13,48 – село) у мужчин и 18,21 лет (19,3 – город
и 17 – село) у женщин. Эффект устранения смерт-
ности от несчастных случаев, отравлений и травм
обеспечит прирост продолжительности жизни
мужского населения на 4,23 года (4,58 – город и
3,66 – село), а женского на 1,43 года (1,55 – город
и 1,21 – село); при исключении новообразований
– на 1,6 и 1,9 лет соответственно.
Международный опыт показывает, что свое-
временное выявление и качественное лечение ар-
териальной гипертензии приводит к сокращению
на 30-40% риска инсульта. При проведении ши-
рокомасштабных профилактических мер в США
за период с 1972 по 1994 гг. удалось снизить
смертность от сердечно-сосудистых заболеваний
в 2 раза, а смертность от инфаркта – в 2,5 раза.
Только за счет снижения среднего уровня хо-
лестерина, распространенности курения и повы-
шенного артериального давления смертность от
ишемической болезни сердца в Финляндии снизи-
лась на 80% в 1972-1992 гг. В Ирландии за пери-
од с 1985 по 2000 годы на 48,1% удалось снизить
смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.
Профилактические программы и в бывшем СССР
также позволили снизить смертность от сердечно-
сосудистых заболеваний на 41%.
В этой связи одной из важнейших задач, сто-
ящих перед Казахстаном, является необходимость
сокращения бремени заболеваемости хронической
патологией и преждевременной смертности.
Учитывая высокую заинтересованность ми-
рового сообщества в снижении бремени заболе-
ваемости, преждевременной смертности и укреп-
ления здоровья, ВОЗ только за последние годы
был принят не один стратегический документ, к
которым присоединился и Казахстан: Европейс-
кий план действий по алкоголю (2000), Рамочная
конвенция ВОЗ по борьбе против табака (2003),
Хельсинковская Декларация и план действий
по улучшению условий жизни и здоровья детей
(2004), Глобальная стратегия в области питания,
физической активности и здоровья (2004), Банг-
кокская декларация по укреплению здоровья в
условиях глобализации (2005), Европейская стра-
тегия профилактики и борьбы с неинфекционны-
ми заболеваниями (2006), Европейская Хартия по
борьбе с ожирением (2006).
Данные документы предлагают странам ак-
тивное содействие в разработке и осуществлении
эффективных комплексных программ по сохране-
нию и укреплению здоровья населения по следу-
ющим направлениям:
1) ответственность правительства за выра-
ботку государственной политики по снижению
воздействия факторов риска для здоровья, с вов-
лечением всех причастных к нему секторов эконо-
мики, в достижении полного потенциала здоровья
каждого индивида;
2) создание условий для принятия решений в
пользу здорового образа жизни;
3) образование и профилактика на всю
жизнь, как капиталовложение в здоровье и устой-
чивое развитие;
4) создание системы здравоохранения и со-
ответствующей инфраструктуры, отвечающей
потребностям населения для повышения их воз-
можности в сохранении и укреплении здоровья.
За последние годы была разработана опре-
деленная законодательная база, обеспечивающая
деятельность организаций службы ФЗОЖ Рес-
публики Казахстан и проведение мероприятий по
пропаганде здорового образа жизни, профилакти-
ке заболеваний и факторов риска социально зна-
чимых заболеваний для сохранения и укрепления
здоровья населения на межведомственном уров-
не. Однако современные подходы к ФЗОЖ, фак-
торной профилактике заболеваний и сохранению
здоровья граждан требуют дальнейшего совер-
шенствования действующей и разработки новой
законодательной основы с учетом современного
состояния здоровья населения и международного
опыта.
Послание Президента Республики Казахстан
Назарбаева Н.А. «Стратегия вхождения Казахста-
на в число пятидесяти наиболее конкурентоспо-
собных стран мира» (2006) и Концепция перехода
Республики Казахстан к устойчивому развитию
на 2007-2024 годы, одобренная Указом Президен-
та Республики Казахстан от 14 ноября 2006 года
№ 216 поставили задачу коренного улучшения
процесса ФЗОЖ в оздоровлении нации.
Сегодня Казахстан имеет национальную по-
литику формирования здорового образа жизни,
вобравшую в себя лучший мировой опыт. Создана
служба ФЗОЖ, представленная на национальном,
областном, городском и районном уровнях. К со-
жалению, на сегодня лишь в Жамбылской области
служба представлена на всех уровнях. Имеются
проблемы с кадровой обеспеченностью. Так, обес-
печенность врачами и средним медперсоналом на
уровне региональных центров ФЗОЖ составляет
78%, менее 50% – в Северо-Казахстанской, Коста-
найской, Мангыстауской областях.
Финансирование Центров ФЗОЖ из реги-
ональных бюджетов осуществляется без учета
объема выполняемых работ, количества населе-
ния, заболеваемости и нужд организаций служ-
бы ФЗОЖ для реализации программы «Здоровый
образ жизни». При одинаковом объеме задач фи-
нансирование службы ФЗОЖ на душу населения
БІЛІМ БЕРУ ЖҮЙЕСІНДЕГІ АУРУЛАРДЫҢ АЛДЫН АЛУ
89
значительно отличаются по регионам – от 6 тенге
в Южно-Казахстанской и Алматинской областях
до 51 тенге в Мангыстауской области.
В 2006 году финансирование мероприятий по
ФЗОЖ по республике составило не более 0,15%
от общих расходов на здравоохранение. Вмес-
те с тем, международный опыт показывает, что
добиться каких-либо успехов в политике ФЗОЖ
можно при затратах не менее 3% от общих расхо-
дов на здравоохранение.
В связи с этим, для достижения результатив-
ности в укреплении здоровья необходимо обеспе-
чить устойчивость процесса ФЗОЖ путем поэтап-
ного увеличения финансирования Программы с
1% от бюджета здравоохранения в 2009 году до
3% в перспективе.
Одним из подходов усиления процесса ФЗОЖ
является обеспечение его непрерывности, которая
достигается внедрением принципа «образование
и укрепление здоровья на всю жизнь», где также
имеются определенные сложности, требующие
своего кардинального решения.
Например, для обучения и привития навыков
здорового образа жизни учащимся с 1998 года в
организациях системы образования на всех уров-
нях внедряется предмет «Валеология – Как быть
здоровым» как факультативное занятие, однако к
2006 году количество школ, где внедрен предмет
«Валеология», снизился до 72%, а на последую-
щих уровнях обучения – до 10%.
В обеспечении непрерывности повышения
информированности и формирования навыков
здорового образа жизни большую роль играют
средства массовой информации. На фоне возрас-
тающего количества программ, очень мало специ-
альных передач, роликов и выделенных ресурсов
в средствах массовой информации (далее – СМИ)
в рамках государственного заказа или в рамках
социально ответственного бизнеса, способствую-
щих пропаганде здорового образа жизни и укреп-
лению здоровья.
Одним из основных компонентов в создании
эффективной системы ФЗОЖ, наряду с ее устой-
чивостью и непрерывностью, является обеспече-
ние комплексности. Это повышение ответствен-
ности правительственных органов за выработку
государственной политики по снижению воздейс-
твия факторов риска для здоровья, с вовлечением
всех причастных к нему секторов, в достижении
полного потенциала здоровья каждого индивида,
создании условий для принятия решений в поль-
зу здорового образа жизни, при активном участии
самого населения.
Межведомственная работа на региональном
уровне координируется рабочими группами в со-
ставе Координационного совета по охране здо-
ровья при акимах. Вместе с тем, рабочие группы
работают недостаточно активно, только в Жам-
былской и Павлодарской областях принята про-
грамма совершенствования региональной службы
ФЗОЖ и усиления межведомственной работы.
На этапе становления службы ФЗОЖ ме-
жотраслевое взаимодействие было эффективным,
однако в последующем, в связи с разделением и
созданием самостоятельных центральных уполно-
моченных органов, комплексная межсекторальная
программа стала отраслевой, отсутствовал коор-
динационный механизм на национальном уровне.
Концентрация усилий на комплексном, не-
прерывном подходе и обеспечении устойчивости
системы ФЗОЖ – усиление контроля над пове-
денческими факторами риска, раннее выявление
заболеваний, снижение предотвратимой инвалид-
ности и смертности позволит улучшить качество
жизни населения и устойчивое развитие казахс-
танского общества.
4. Цель, задачи Программы
Целью Программы является оздоровление
населения и увеличение средней продолжитель-
ности жизни.
Основными задачи Программы являются:
1. Содействие здоровому образу жизни, ук-
реплению здоровья, развитию потенциала здоро-
вья населения и формированию культа здоровья.
2. Создание комплексной, непрерывной и ус-
тойчивой системы формирования здорового обра-
за жизни.
На первом этапе (2008 – 2010 годы) пред-
полагается активное вовлечение всех секторов
с целью решения задач комплексного подхода к
предупреждению отдельных социально значи-
мых заболеваний и факторов риска. Особое вни-
мание будет уделяться формированию здорового
окружения на уровне отдельных групп населения
и сообществ (дети, подростки, молодежь, лица с
факторами риска основных социально значимых
заболеваний). На уровне первичной медико-са-
нитарной помощи (далее – ПМСП) произойдет
смещение приоритетов от лечения больных к про-
филактике заболеваний и укреплению здоровья
«здоровых».
На втором этапе (2011 – 2013 годы) основное
внимание будет сосредоточено на интегрирован-
ном, мультифакторном подходе, направленном на
устранение основных факторов риска здоровья.
Предполагается усиление деятельности медицинс-
ких работников в укреплении здоровья населения,
особенно на уровне ПМСП, через механизмы эко-
номического стимулирования. Решение социаль-
ных вопросов, влияющих на показатели здоровья,
на национальном и местном уровнях получит более
активную поддержку других секторов экономики.
На третьем этапе (2014 – 2016 годы) будет
достигнута интеграция усилий всего общества в
области развития потенциала здоровья, концен-
НОВОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
Достарыңызбен бөлісу: |