Учебное пособие для студентов лечебного, педиатрического, медикопсихологического факультетов допущено Министерством образования

жүктеу 10,93 Mb.

бет	365/576
Дата	16.05.2022
өлшемі	10,93 Mb.
	#38618
түрі	Учебное пособие

1 ... 361 362 363 364 365 366 367 368 ... 576

Лис - Пропедевтика внутренних болезней (1)

Инструментальные методы исследования
Признаки колита

Лабораторные данные

Общий анализ крови: в период обострения может быть лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Копрологические исследования: увеличенное количество слизи, содержание в ней большого числа лейкоцитов, часто кровь. При микроскопии нередко видно большое количество клеток кишечного эпителия, который слущивается крупными пластами. Химически определяется повышенное количество белка и слизи в кале, что отражается положительной пробой Трибуле.

Инструментальные методы исследования

Колоноскопия. Осматривается слизистая оболочка всего толстого кишечника. Поражения воспалительного характера могут быть очаговыми, сегментарными и диффузными. Признаки колита: гиперемия, атрофия слизистой оболочки, язвы, наличие большого количества слизи, кровоточивость и легкая ранимость слизистой.

При рентгенологическом исследовании (ирригоскопия) толстого кишечника отмечается исчезновение нормального рисунка слизистой и гаустр. Кишка превращается в «водопроводную трубку». В некоторых случаях обнаруживаются язвы и воспалительные инфильтраты опухолеподобного характера.

Однако следует отметить, что диагноз хронического колита можно считать достоверным лишь после инструментального обследования с биопсией слизистой. Отсутствие гистологических данных, свидетельствующих о воспалительных, воспалительно-дистрофических изменениях слизистой оболочки, при выраженной дискинезии кишечника в клинической картине соответствует диагнозу синдрома раздраженного кишечника. Таким образом, без морфологического подтверждения постановка диагноза хронического колита неправомочна.

ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ

Язвенный колит - неспецифическое некротизирующее воспаление слизистой оболочки прямой, сигмовидной и ободочной кишок.

В настоящее время в соответствии с МКБ 10 вместо термина «неспецифический язвенный колит» в качестве синонима рекомендуется использовать термин «язвенный колит».

жүктеу 10,93 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 361 362 363 364 365 366 367 368 ... 576