ГЭРБ развивается вследствие:
1. увеличения числа эпизодов преходящего расслабления НПС;
2. полного или частичного повреждения НПС (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
3. снижения клиренса пищевода:
химического – из-за уменьшения нейтрализующего действия бикарбонатов слюны и пищеводной слизи;
объемного – из-за угнетения вторичной перистальтики и снижения тонуса стенки грудного отдела пищевода.
4. повреждающих свойств рефлюктанта (пепсин, соляная кислота, желчь);
5. нарушения опорожнения желудка;
6. повышения внутрибрюшного давления;
7. неспособности слизистой оболочки пищевода противостоять повреждающему действию.
Достарыңызбен бөлісу: |