Учебное пособие для аудиторной самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов Под общей редакцией доцента

Хронический обструктивный бронхит

жүктеу 3,19 Mb.

Pdf просмотр

бет	38/356
Дата	26.03.2022
өлшемі	3,19 Mb.
	#37921
түрі	Учебное пособие

1 ... 34 35 36 37 38 39 40 41 ... 356

ПАТАНАТОМИЯ Частная патология

Хронический обструктивный бронхит
чаще встречается у курильщи
-
ков и жителей мегаполисов (10–12 %), подверженных действию смога. Основ
-
ным клиническим признаком болезни является устойчивый кашель с выде
-
лением мокроты в течение нескольких месяцев. Выделяют: простой хрони
-
ческий бронхит (признаков обструкции просвета бронхов нет); хронический
астматический бронхит (характеризуется транзиторным бронхоспазмом);
хронический обструктивный бронхит (отличается хронической обструкци
-
ей просвета бронхов и развитием эмфиземы). По виду хронического ката
-
рального воспаления он подразделяется на хронический слизистый и хрони
-
ческий гнойно‑катаральный бронхит (часто с деструкцией стенки бронха);
по распространенности – на локальный и диффузный хронический бронхит.
В развитии хронического обструктивного бронхита играют роль: раздраже
-
ние слизистой оболочки бронхов инородными частицами, инфектом, табачным
дымом и т. д. Он преобладает у мужчин, курильщики болеют чаще в 4–10 раз.
Микроскопически отмечается гиперсекреция слизи, гиперплазия желез,
нарастание количества бокаловидных клеток, обструкция бронхов и брон
-
хиол мокротой, наличие в них пигментированных макрофагов, клеточные

35
инфильтраты и склероз стенок бронхов и бронхиол, метаплазия эпителия
с развитием эмфиземы легкого. Инфекции отводится вторичная роль в раз
-
витии острых и тяжелых осложнений. Длительно существующий хрониче
-
ский бронхит приводит к «лёгочному сердцу» и сердечной недостаточно
-
сти, может осложниться бронхопневмонией, ателектазом лёгкого, обструк
-
тивной эмфиземой, пневмосклерозом.

жүктеу 3,19 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 34 35 36 37 38 39 40 41 ... 356