Учебное пособие для аудиторной самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов Под общей редакцией доцента

жүктеу 3,19 Mb.

Pdf просмотр

бет	174/356
Дата	26.03.2022
өлшемі	3,19 Mb.
	#37921
түрі	Учебное пособие

1 ... 170 171 172 173 174 175 176 177 ... 356

ПАТАНАТОМИЯ Частная патология

Трубная беременность
, как правило, наблюдается в одной трубе. Если
яйцо имплантируется и развивается в брюшном конце трубы, говорят об
ам
-
пулярной
трубной беременности, если в маточном конце трубы об
интерсти
-
циальной
ТБ. При росте плодное яйцо может разорвать трубу и внедриться
между листками широкой связки, тогда возникает внематочная
интерлига
-
ментарная
беременность.
Патоморфология

трубной беременности обычно не представляет трудно
-
стей, так как маточная труба расширена на каком‑либо участке, в нем можно
увидеть плодное яйцо, часто с массивным кровоизлиянием. Гистологически
определяются ворсины хориона, проникающие в толщу мышечной оболочки
трубы, клетки вневорсинчатого трофобласта, фибриноид. В слизистой обо
-
лочке труб и матки возникает децидуальная реакция, характеризующаяся
появлением крупных светлых клеток.
Эктопическая беременность, как правило, прерывается до 5–6‑недельно
-
го срока и может сопровождаться опасным для жизни внутренним кровоте
-
чением. Прерывание трубной беременности происходит двумя путями: по
-
средством трубного аборта или разрыва трубы. При разрыве трубы с выхож
-
дением плодного яйца в брюшную полость возникают резкая боль в животе,

114
головокружение, симптомы коллапса. В случае если плодное яйцо прижива
-
ется в брюшной полости, возникает
вторичная брюшинная беременность.
Однако чаще яйцо погибает, мумифицируется («
бумажный плод»
) или обыз
-
вествляется (
литопедион
). При трубном аборте плодное яйцо отслаивается
от стенки трубы и благодаря антиперистальтическим движениям изгоняет
-
ся через ампулярную часть в брюшную полость.
Неполным
называют труб
-
ный аборт, в случае, если зародыш с плацентой, окруженные сгустками кро
-
ви, остаются в просвете трубы, если же выбрасываются через фимбриаль
-
ный конец в брюшную полость, называют
полным
трубным абортом.

жүктеу 3,19 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 170 171 172 173 174 175 176 177 ... 356