Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

жүктеу 14,26 Mb.

Pdf просмотр

бет	375/708
Дата	19.09.2022
өлшемі	14,26 Mb.
	#39321
түрі	Курс лекций

1 ... 371 372 373 374 375 376 377 378 ... 708

Недостаточность фтора
Избыточность фтора

Нарушения обмена фтора
В норме суточный баланс фтора в организме человека составляет
около 100 нмоль. Фторид-ион обладает среди других ионов наиболь-
шей способностью замещать ион гидроксила (ОН
–
). Фтора больше
всего в твердых тканях зуба, меньше – в мягких тканях организма.
Концентрация фторид-иона в сыворотке крови колеблется в пределах
лишь нескольких микромолей, т.е. определяется, таким образом,
примерно на одном уровне. Главными участниками регуляции со-
держания фтора в плазме крови считаются кости (депо) и почки (про-
цесс реабсорбции в канальцах). При чрезмерном поступлении фтора в
организм он до 90 % выводится с мочой. При недостаточном поступ-
лении фтора в организм он быстро мобилизуется из костной ткани.
Недостаточность фтора
(
гипофтороз
)
возникает в следующих
ситуациях
:1) снижение поступления его с пищей и водой;
2) уменьшение всасывания в желудке и тонкой кишке (в норме ус-
ваивается до 80% фтора, содержащегося в пище, и менее 50 % фтора,
входящего в состав костной муки); 3) снижение выхода из депо (кос-
ти); 4) увеличение выделения с мочой (до 90 %) и калом (до 10 %).
Клинические проявления гипофтороза:
1) развитие и активизиро-
вание кариеса зубов; 2) ослабление процесса формирования полно-
ценных зубов (особенно при снижении рН ротовой полости);
3) снижение активности иммунной системы; 4) возникновение тон-
зиллопатий; 5) нарушения обмена калия, приводящие к развитию ра-
хита, остеопороза, костных переломов.
Для ликвидации гипофтороза
рекомендуют длительное ежеднев-
ное применение 30-40 мг и более натрия фторида внутрь или втира-
ния в зубы фторсодержащей пасты.
Избыточность фтора
(
гиперфтороз, флюороз
) возникает вслед-
ствие длительного (многолетнего) чрезмерного поступления в орга-
низм фтора и фторорганических соединений. Это приводит к угнете-

275
нию одних ферментов (эстеразы микросом печени, липаз, лактатде-
гидрогеназы и др.) и активизации других (аденилатциклазы и др.).
Различают следующие основные виды флюорозов: эндемические,
профессиональные, ятрогенные.
Клинические проявления
флюорозов: 1) остеосклероз скелета;
2) тугоподвижность суставов и позвоночника; 3) развитие деформа-
ций скелета в виде кифоза и сколиоза; 4) ускорение старения орга-
низма; 5) фиброзирование мышечных волокон; 6) хронические гаст-
риты, панкреаты, токсические гепатиты, гепатозы, кардиомиодистро-
фии; 7) снижением функций гонад и т.д.
Лечение флюороза направлено,
во-первых, на устранение избы-
точного поступления в организм фтора и фторорганических соедине-
ний, во-вторых, на снижение метаболических, структурных и функ-
циональных нарушений, особенно на восстановление нарушенного
кислотно-основного состояния внутренней среды организма.

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 371 372 373 374 375 376 377 378 ... 708