Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен


Рис. 8 .  Основные стадии лихорадочной реакции: 1



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет259/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   255   256   257   258   259   260   261   262   ...   708
Рис. 8

Основные стадии лихорадочной реакции: 1
стадия – 
подъема температуры тела, 
st. incrementi

2
стадия – стояния темпера-
туры тела, 
st. acme, st. fastigi

3
стадия – спада температуры, 
st. decre-
menti
С физической точки зрения, эти изменения температуры тела при 
лихорадочной реакции упрощенно можно объяснить следующим об-
разом. 
В 1-й стадии
отмечают преобладание образования тепла над его 
отдачей. 
Во 2-й стадии
отдача тепла приблизительно равна теплообразо-
ванию, но и тот, и другой процессы находятся на более высоком 
уровне. 
В 3-й стадии
тепла выводится больше, чем образуется. 
В отличие от этого, в норме наблюдают равновесие между ТП и 
ТО на относительно стабильном уровне. 
Разграничения перечисленных 3-х стадий не представляет за-
труднений и отчетливо выявляется при оценке температурной кривой 
при одиночном лихорадочном приступе, длящемся несколько часов 
(например, при введении пирогенала или ИЛ-1). 
Если же лихорадочная реакция в связи с болезнью затягивается, 
то температурные кривые приобретают более сложные формы. В 
этом случае ход кривой (зависящий от суточного ритма колебания 
1
 
2
 



115 
температуры тела, динамики и периодов развития болезни) не всегда 
отражает выраженную цикличность самой лихорадочной реакции. 
 
8. ТЕМПЕРАТУРНЫЕ КРИВЫЕ 
При разных видах патологии, сопровождающихся лихорадкой, 
выделяют следующие типы температурных кривых (рис. 9). 
Температурная кривая постоянного типа 
– 
f. сontinua
. Темпера-
тура, поднявшись, держится на стабильном уровне, незначительно 
(до 1 градуса) колеблясь как в норме (
пневмония, сыпной тиф и др.
). 
Температурная кривая послабляющего 
(
ремиттирующего

типа 
– 
f. remittens. 
Суточные колебания температуры тела превышают 
1 градус и достигают 1,5-2,5 градусов, причем по утрам температура 
тела не опускается до нормальных значений (
бронхопневмония, экс-
судативный плеврит, бруцеллез
). 
Температурная кривая перемежающегося 
(
интермиттирующе-
го

типа 
– 
f. intermittens
. Суточные колебания температуры тела пре-
вышают 1 градус и также достигают 1,5-2,5 градусов, но по утрам 
происходит ее снижение до нормальных цифр и ниже (
острый ту-
беркулез, острый гепатит, септические заболевания

малярия
). 
Температурная кривая изнуряющего типа 
(
гектическая
лихорад-
ка) 
– 
f. hectica. 
Отмечают большой размах температуры тела – до 3–5 
градусов, причем нередко с наличием нескольких подъемов за одни 
сутки (
сепсис, тяжелый прогрессирующий туберкулез
). 
Температурная кривая возвратного типа – f. recurrens. 
Характе-
ризуется правильным чередованием периодов высокой температуры 
тела с апирексическими периодами (когда температура тела в течение 
2–7 сут достигает нормальных значений). Лихорадка обычно как на-
чинается, так и заканчивается внезапно (
возвратный тиф
). 
Температурная кривая волнообразного типа 
(
ундулирующего

типа – f. undulans
. Характеризуется ежедневно повторяющимся по-
степенным нарастанием температуры тела до высоких цифр с после-
дующим ее снижением до субфебрильных или нормальных значений 
(
лимфогранулематоз, бруцеллез, висцеральный лейшманиоз
)

Температурная кривая неправильного 
(
атипичного, извращенно-
го

типа 
– 
f. irregularis 
(
f. аtypica

f. inversa
)

Характерно отсутствие 
регулярного суточного ритма температуры тела. Возможны даже 
наибольшие подъемы температуры тела по утрам, нередко сочетаю-
щиеся с вечерними ее подъемами. Показано, что чем в большей сте-


116 
пени отмечаются суточные колебания температуры тела, тем сильнее 
нарушена деятельность аппарата теплорегуляции. Это служит свиде-
тельством изменения его лабильности 
(сепсис

септикотоксемия 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   255   256   257   258   259   260   261   262   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау