Учебное пособие для аудиторной самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов Под общей редакцией доцента

жүктеу 3,19 Mb.

Pdf просмотр

бет	76/356
Дата	26.03.2022
өлшемі	3,19 Mb.
	#37921
түрі	Учебное пособие

1 ... 72 73 74 75 76 77 78 79 ... 356

ПАТАНАТОМИЯ Частная патология

Острый гепатоз

ОСНОВНЫЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
При действии различных повреждающих факторов в печени развивают
-
ся стереотипные морфологические изменения. Различают
пять групп таких
изменений
: дистрофия и внутриклеточные накопления в гепатоцитах; апоп
-
тоз и некроз гепатоцитов; воспалительная инфильтрация; регенерация; фи
-
броз и цирроз печени.
В зависимости от характера сочетания стереотипных морфологических
изменений органа различают следующие группы
болезней печени
: гепато
-
зы (стеатоз и другие виды патологических накоплений), гепатиты, цирро
-
зы, опухоли.
Острый гепатоз
–
тяжелое поражение печени, характеризующееся раз
-
витием массивных некрозов и острой печеночноклеточной недостаточности.
Возникает при отравлении грибами, гелиотропом, фосфором, действии эн
-
догенных факторов (тяжелые гестозы, тиреотоксикоз). В первую неделю пе
-
чень увеличена, желтая (результат жировой дистрофии гепатоцитов). На 2‑й
неделе болезни
(стадия желтой дистрофии)
в центральных и промежуточ
-

61
ных отделах долек определяются субмассивные некрозы гепатоцитов с обра
-
зованием жиро‑белкового детрита и инфильтрация сегментоядерными лей
-
коцитами и макрофагами. Перипортальные гепатоциты в состоянии жиро
-
вой дистрофии.
На 3‑й неделе болезни печень еще более уменьшается в размерах, кап
-
сула ее становится морщинистой, консистенция дряблой, ткань приобрета
-
ет красный (пестрый) оттенок (результат коллабирования стромы, парали
-
тического расширения и полнокровия кровеносных сосудов) –
стадия крас
-
ной атрофии
. Большинство пациентов погибают от острой печеночнокле
-
точной недостаточности. У выживших больных развивается постнекротиче
-
ский крупноузловой цирроз печени.

жүктеу 3,19 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 72 73 74 75 76 77 78 79 ... 356