Оспа обезьян

1 2 3 4 5

Оспа обезьян

Физикальное обследование.

Объективный осмотр выявляет генерализованное увеличение лимфоузлов, обильную полиморфную кожную сыпь с этапами пятна, папулы, пустулы, везикулы и корочки. Элементы высыпаний в 95% случаев находятся на лице, в 75% на ступнях и ладонях, обнаруживаются на слизистых. По органам и системам обычно без патологии, иногда при пальпации живота отмечают увеличение размеров печени, селезенки.

Основными осложнениями оспы обезьян считаются гнойно-некротические поражения, вызванные вторичными бактериальными инвазиями. К таковым относят бронхопневмонию, для которой характерно формирование некротических фокусов, респираторный дистресс-синдром и высокая летальность.
Редкими осложнениями являются поражения глаз и ЖКТ, сепсис.
Постинфекционное появление рубцов на роговице может привести к слепоте.
На второй неделе болезни возможно возникновение профузной диареи, рвоты и прогрессирующего обезвоживания.
Септические состояния регистрировались при большом числе элементов сыпи (свыше 4 500).

В общеклиническом анализе крови определяется лейкоцитоз, нейтрофилез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ. Изменения биохимических параметров для периода гиперпирексии отражаются в умеренном увеличении активности АЛТ, АСТ и СРБ, гипоальбуминемии, гипопротеинемии. На фоне высокой лихорадки в общем анализе мочи появляется незначительная протеинурия, увеличивается плотность мочевого осадка.

Обнаружение вируса из образцов тканей больного вирусологическим методом доступно только в специализированных лабораториях.
Электронная микроскопия дает четкое изображение, однако визуально возбудители неотличимы от герпесвирусов.
Методом ПЦР детекция вируса возможна с отпечатков элементов сыпи, корочек.
Серологическая диагностика (ИФА) требует соблюдения «холодовой цепи» доставки образцов крови для исследований.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5