Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет569/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   565   566   567   568   569   570   571   572   ...   708
 
1.1.3. Метаболические АГ 
 
К метаболическим АГ
(
син.
: «ишемические», «гипоксические») 
относят АГ, в основе патогенеза которых лежат нарушения мета-
болизма, возникающие в результате ишемических и гипоксических 
расстройств различных внутренних (особенно мозга и почек) орга-
нов
.
Последние приводят к следующим последствиям: 

Избыточный синтез и/или активация метаболитов с гипер-


196 
тензивным (прессорным) действием; среди которых наибольшее зна-
чение имеют следующие:
1)
ангиотензины (ангиотензин II и III);
2)
биогенные амины (серотонин, тирамин);
3)
простагландины группы F

;
4)
тромбоксан А
2
;
5)
эндотелины (1,2,3); 6 
6)
циклические нуклеотиды (в основном цАМФ). 

Торможение процессов образования и/или инактивация ме-
таболитов с гипотензивным (депрессорным) эффектом; к последним 
относят следующие:
1)
кинины (особенно брадикинин и каллидин);
2)
простагландины групп Е, I;
3)
аденозин;
4)
ацетилхолин;
5)
натрийуретические факторы (особенно предсердный);
6)
γ-аминомасляная кислота;
7)
оксид азота (NО). 

Повышение чувствительности рецепторов стенок сосудов и 
миокарда к прессорным агентам и снижение чувствительности к де-
прессорным факторам. 
Наиболее частые клинические разновидности АГ этой группы –
цереброишемическая гипертензия (рассмотренная выше) и почечные 
гипертензии (рассмотренные ниже). 
Почечные АГ
Почкам принадлежит существенная роль в регуляции системного 
АД. Они принимают участие в работе прессорно-гипертензивной и 
депрессорно-гипотензивной систем организма. Именно поэтому мно-
гие хронические почечные заболевания часто сопровождаются разви-
тием АГ. Они составляют 3-5 % всех разновидностей АГ. При почеч-
ной недостаточности АГ выявляют приблизительно у 85-90 % паци-
ентов. Кроме того, при большинстве АГ другого происхождения 
(включая гипертоническую болезнь) почечные системы регуляции 
АД участвуют в качестве потенцирующих формирование гипертен-
зии механизмов. Выделяют две разновидности почечных АГ: вазоре-
нальную и ренопривную. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   565   566   567   568   569   570   571   572   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау