Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4


-сурет.  Жҧлынға пункция жасау әдістері



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет23/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   772
tusipkaliev pediatria

7-сурет
Жҧлынға пункция жасау әдістері
 
Ликвордың ерекшелігі – оның қҧрамындағы белоктық заттар ҿте жоғары концентрацияда, 
ҥлкен адамдардікінен шамамен 20 есе жоғары болады. 
Ликвор мҿлдір болып келеді. Егер 1 мкл ликвордағы цитоз (клетка саны) 600-ден 
арытса, ликвор лайланады. Жҧлында цитоздың (клеткалардың) кҿбеюі плеоцитоз деп 
аталады. Бҧндай ҿзгеріс ірінді менингитте байқалады. Ликвордағы қан кездейсоқ болса, 
ликвор жарты сағаттай пробиркада тҧрғанда, 2–3 қабатқа бҿлінеді. Ең ҥстіңгі қабаты 
мҿлдір жҽне таза болады. Ал, миға немесе оның қабығына қан қҧйылған жағдайда, ликвор 
қабатқа бҿлінсе де, қоңырлау тҥсін сақтап қалады. 
Сонымен қатар, жҧлын суын биохимиялық, бактериологиялық, вирусологиялық, 
иммунологиялық зерттеуден ҿткізеді. 
Бала ҿмірге келген қарсаңында мидың тамыр жҥйесі ересек адамдардікіне сырттай 
ҧксас болады. Ми қанмен 4 артерия жҥйесімен қамтамасыз етіледі. 2-уі ішкі ҧйқы 
артериясы жҽне 2 омыртқа артериясы. Сол жақ ми қан тамырларымен жақсырак 
қамтамасыз етілген, себебі сол ҧйқы артериясы қолқа доғасынан бҿлінеді. Ересек 
адамдарға қарағанда, ҧрық пен жаңа туған сҽбидің ми бетіндегі тамыр ҧштастары 
(анастомоздар) саны кҿп болады. 
Ҿмірінің бірінші жылы еңбегі жабылғанға дейін, еңбегі жабылғаннан кейінгімен 
салыстырғанда, мидағы қан айналу ҿзгеше болады. Сҽбидің миы қатаймаған бас сҥйекпен 
бірге солқылдап, қозғалып тҧрады (мидың тамыр соғысы). Ол тыныс жҽне жҥректің тҥрткі 
соғысымен сҽйкес келеді. Ми тамырларындағы бір қалыпты қан ағысы тамырлардың иілу 
ерекшеліктеріне (сифондарға) байланысты, бҧл иілістер қанның тҥрткі тамыр соғысының 
кҥшін азайтып, мидың бетіне бірқалыпты таратылуына жағдай жасайды. 
Мидың кҿк тамыр (веналық) жҥйесінің ерекшелігі, ол ми кҿк тамырларының тікелей 
кҿк тамыр ҥңгірінен ҿтуі. Кҿк тамыр ҥңгірлері мидың қатты қабығының қуыстарынан 
 
.


(дупликатураларынан) жасалынады. Олардың кҿк тамырдан айырмашылығы қабырғалары 
қатты, тығыз, қуысы ашық болады. 
Кҿк тамыр ҥңгірлерінің осындай қҧрылысы бас сҥйегінің ішіндегі қанның тез жҽне 
бос ҿтуіне ықпал жасайды. Дегенмен, ҥңгірлердің дҧрыс жабылмауы (қысқармауы) 
қолайсыз жағдайларға ҽкеліп соқтыруы мҥмкін. Мысалы, бас сҥйегінің тамырларымен қоса 
зақымдалуы. 
Баланың қимыл-қозғалысының, оның жҥйке іс-ҽрекетінің дамуы негізінде кҥрделі 
нервтік процестер жатады. Олар тікелей ОНЖ-нің, оның жоғарғы бҿлігі – мидың ҥлкен 
жарты шарының қабығының қатысуымен жҥреді. 
Жаңа туған кезден бастап баланың ҥлкен жарты шарының қабаты сыртқы, ішкі 
тітіркендіргіштерге қарсы шартты реакциялар беруге дайын болады, бірақ бҧл кезеңде 
шартты бейнелістер ҿте шектелген масштабта ҿтеді. Бҧл тҥсінікті де, себебі жаңа туған 
сҽбидің кҿп уақыты ҧйқымен ҿтеді. Ҽдетте, жаңа туған сҽбидің ҥлкен жарты шарының 
қабаты ҥшін сыртқы тітіркендіргіштер ҿте кҥшті болып есептелінеді, сондықтан сыртқы 
тітіркендіргіштер ҽсерінен ол тез шаршайды, қозуы, тітіркенуі тҿмендейді жҽне бала тез 
физиологиялық ҧйқыға кетеді. 
Жаңа туған сҽбиді жҽне емшектегі бала нашар қозғалғандықтан жҽне ми қабаты 
жеткіліксіз жіктелгендіктен олардың сыртқы қабатты иннервациясының жоғары 
қозғыштыққа жҽне тҿменгі жатқан деңгейге таралып жайылатын (генерализациялық) 
тітіркену мен іркілуге бейімділік байқалады. Сондықтан, осы жаста кҥшті тітіркенгенде 
тырысу жеңіл пайда болады, ал жҽй тітіркенгенде – физиологиялық ҧйқы пайда болады. 
Дҥниеге жаңа келген нҽрестеде кҿптеген шартсыз бейнелістер байқалады. Оларды 
бірнеше ҥлкен топтарға (тҥрге) бҿлуге болады: тҧрақты, ҿмір бойы байқалатын 
автоматизмдер, ҿзіне тҽн қимылдың (қозғалыс) анализаторларының дамуының деңгейінің 
ҿзіне тҽн жағдайын білдіретін жҽне болашақта жойылып кететін ҿткінші (транзиторлы), 
қалдықты (рудиментті) бейнелістер; туылған кезден бастап пайда бола бастайтын, 
сондықтан, кейде байқалмаулары да мҥмкін бейнелістер немесе автоматизмдер. 
Бірінші топқа кҿздің мҥйіздік қабағының, коньюктивалық, жҧтқыншақ, жҧту, аяқ-
қолдың, сіңір, қабақ ҥсті (орбикулопальпебральды) бейнелістер жатады. 
Екінші топта ауыз (оральды) сегментарлы автоматизмдері (сору, іздеу, қабу жҽне 
алақан-ауыз), жҧлын сегментарлы автоматизмдері (ҧстау, МОРО, тіреу, автоматты жҥру, 
еңбектеу, Галант, Перес), жҧлын мен мидың қалпын сақтау бейнелістері (лабиринтті, 
ассимметриялық жҽне симметриялық мойынның қалып сақтау) жатады. 
Ҥшінші топқа орталық мидан келетін дененің қалпын ҧстау автоматизмдері 
(лабиринтті, жҽй жҽне тізбекті жайын жҽне тҧлға бейнелістері) жатады. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау