1. Еңбек анамнезі

Тері өңдеу өндірісінде істедіңіз бе

жүктеу 212,49 Kb.

бет	4/4
Дата	05.03.2018
өлшемі	212,49 Kb.
	#11502

1 2 3 4

24. Тері өңдеу өндірісінде істедіңіз бе?

^Иә^:

^Жоқ^:

Иә , десеңіз

^{мына (жылдан) .... мына (жылға дейін) ....}

Тері тазартуда, жуда ма?

^Иә^:

^Жоқ^:

Қандай химикат қолданылды? Атай аласыз ба?

______________________________________________

Теріні кептіруде ме?

^Иә^:

^Жоқ^:

Тері сақтауда ма?

^Иә^:

^Жоқ^:

Мәрмәр шығару зауытында істедіңіз бе?

^Иә^: ^Жоқ^:

Иә , десеңіз

^{мына (жылдан) .... мына (жылға дейін) ....}

Жұмыста қандай химикат қолданылды?

__________________________________
Қандай уландырғыш заттар қоданылды?
________________________________________________
Илеу/қию саласында істедіңіз бе?

^Иә^: ^Жоқ^:

Аргохимикаттан жарақаттандыңыз ба?

^Иә^: ^Жоқ^:

Иә , десеңіз

^{мына (жылдан) .... мына (жылға дейін) ....}

Агрохимикаттарды атаңыз .......................................

^Жоқ^:

Иә , десеңіз

^{мына (жылдан) .... мына (жылға дейін) ....}

Қандай мұнай өнімдері қоданылды? Атай аласыз ба?

.......................................................................................................
.......................................................................................................

Мағлұматтық келісім:
Мен өз мағлұматтарымды, медициналық документтермен қоса қан анализін урологтардың тексеруіне және Дортмунд университетіндегі еңбек физиологиясы институтының ғылыми өңдеуіне келісемін.

Күні: Қолы:

------------------------ ----------------------------------------------

жүктеу 212,49 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4